发布网友 发布时间:2022-07-01 22:26
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热心网友 时间:2023-10-22 15:18
治疗
[治疗方针]
早期诊断早期治疗,控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。
[药物治疗]
1.非甾类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。 2.柳氮磺胺吡啶,SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。 3.甲氨蝶呤,据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。 4.糖皮质激素一般情况下不用,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可局部注射或口服糖皮质激素。 5.雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。 6.生物制剂,肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等,如益赛普、阿达木单抗等是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
[手术治疗]
脊柱畸形严重者,待病情稳定后可进行手术矫正。
[预后情况]
强直性脊柱炎只有在药物治疗的同时,配合适当的功能锻炼,才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。
热心网友 时间:2023-10-22 15:18
你好,强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 意见建议: 强直性脊柱炎尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量的目的。