什么是缩宫素激惹试验
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发布时间:2022-04-23 01:37
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热心网友
时间:2023-07-17 02:31
原理:
利用催产素人为诱导宫缩,暨以观察胎心率与宫缩关系变化,进而推测胎盘机能的试验。
方法:
1.现行NST2分钟基础纪录,方法同NST 。2. 催产素2.5u但未加入5%GS500毫升内静脉点滴。3. 初始滴速5-8滴/分,以后逐渐调整宫缩至每10分钟3次宫缩,每次宫缩持续40-60秒,中等强度,滴速不再增加。4. 宫缩满意后连续监护30分钟以上。5. 实验结束后,停止滴入催产素,观察至宫缩消失。
判断标准:
OCT阴性:1. 胎心率基线变异正常,或胎动后有胎心加速。2. 每10分钟由3次宫缩,持续≥40,均无晚期减速出现。
OCT阳性:1. 多次宫缩后重复出现晚期减速,或多发重度变异减速。2. 胎心率基线变异减少或消失,或胎动后无胎心加速。
OCT可疑:1. 胎心率基线率异常,如心动过缓或心动过速。2. 间断出现晚发减速。3. 出现散发性变异减速,或频发早发减速。
过强刺激:宫缩过强过频,每2分钟出现1次或持续≥90秒,并出现晚期减速。
不满意:不能促发有效宫缩,或因孕妇不合作、胎位异常等原因致胎心率记录不清。
临床意义及处理:
OCT阴性:提示胎盘储备功能良好,约99%的胎儿一周内宫内安全,此期间必须检测NST。OCT阳性:多提示胎盘功能减退,约50%的胎儿出现产时晚期减速或生后5分钟低Apgar评分。
建议:
1. 停止缩宫素,必要时给予宫缩抑制剂。2. 改善全身情况,即改变体位、吸氧等,如经治疗仍无改善,应终止妊娠。3. 结核病是、BPS、羊水量与性质等进行处理。4. 同时NST无反应型,胎心基线变异消失者,胎儿预后极差,应终止妊娠。5. OCT可疑,应24小时内重复,约50%转为阴性。
热心网友
时间:2023-07-17 02:32
http://so.med.wanfangdata.com.cn/ViewHTML/PeriodicalPaper_zgsyjkzz201001003.aspx
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热心网友
时间:2023-07-17 02:32
缩宫素激惹实验又称宫缩应激实验,就是用人为的方法诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心变化,了解胎盘在宫缩时一过性缺氧的变化,测定胎儿储备能力。是判断胎盘老化,了解胎儿在宫内安危的重要手段。诱发宫缩通常有2种方法:1.静脉滴注缩宫素;2.乳头刺激。