小儿鼻炎有什么症状?
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发布时间：2022-04-23 01:47
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热心网友
时间：2023-10-10 14:30
体征和症状通常在30天内消失。
URTI症状持续超过7-10天表明急性鼻窦炎。
白天咳嗽和流鼻涕是两种最常见的症状。
其他常见症状和体征包括:
鼻塞
罕见的低烧
中耳炎(50-60%的患者)
过敏性
头痛
严重感染的症状和体征包括:
化脓性鼻漏
高烧
眶周水肿
40%的患者无并发症鼻窦炎会自行消失。
物理的
对鼻窦炎患者进行彻底的头部和颈部检查，重点是耳镜检查、前鼻镜检查和鼻内窥镜检查，以检查中鼻道、鼻咽和腺样体。[6]
前鼻镜检查
这项研究很难在幼儿中进行。
检查中鼻甲和中鼻道是否有脓或窦道排出的迹象。
使用血管收缩剂如羟甲唑啉和利多卡因的鼻腔喷雾混合物是有帮助的。
息肉，如果存在，应提示评估囊性纤维化。
鼻内窥镜检查
这项研究提供了对中鼻道的极好的观察，并提供了手术室外最准确的检查结果。
鼻内窥镜检查在年轻和不合作的儿童中可能很难进行。
鼻窦的透照:这项研究通常没有帮助。
闵等人的一项研究表明，儿童慢性鼻窦炎的临床特征在青少年和青春期前的患者之间有所不同。例如，研究人员发现，青少年更容易出现咳嗽、鼻塞和鼻中隔偏曲，而青春期前的青少年更容易出现睡眠障碍和扁桃体肥大。此外，青春期前的儿童具有较高的计算机断层扫描总分和血清总免疫球蛋白E水平。这项研究包括195名患者。[七]
原因
鼻窦炎的原因最好根据微生物制剂和相关条件来组织。
急性和亚急性病原体
肺炎链球菌- 20-30%
不可输入流感嗜血杆菌- 15-20%
卡他莫拉菌- 15-20%(*不常见)
化脓性链球菌(β-溶血)- 5%
慢性病原体
没有明确的细菌病原体群体
慢性鼻窦炎更常见的是多种微生物感染
普通培养的细菌
α-溶血性链球菌
金*葡萄球菌
凝固酶阴性葡萄球菌
不可输入流感嗜血杆菌–比急性鼻窦炎更常见
卡他莫拉菌
厌氧菌，包括消化链球菌，普雷沃氏菌，拟杆菌属，和梭菌属种类
假单胞菌——多疗程抗生素后更常见；考虑免疫缺陷
病毒性URTI
这是鼻窦炎最重要的诱发因素。
日托护理与荨麻疹的总发病率增加3倍有关。手接触是传播的主要方式。洗手和日托儿童数量的减少已被证明有助于预防URTI病毒的传播。为了打破慢*染的循环，可能需要让孩子离开日托一段时间。
尽管进行了多次试验，但没有针对病毒性荨麻疹的标准治疗方法。目前正在研究的抗病毒药物很有前景。由于导致荨麻疹的多种病毒，疫苗很难开发。
变应性鼻炎
这是继病毒性荨麻疹之后鼻窦炎的第二个最常见的诱发因素。
病毒性URTI影响10-15%的9岁以上儿童。
嗜酸性粒细胞增多导致主要碱性蛋白增加，对粘膜有毒性，并破坏粘膜纤毛清除。
在夏皮罗等人1991年的一项研究中，60%的难治性鼻窦炎患者的总免疫球蛋白E (IgE)增加或皮肤反应明显。
4岁以下儿童的IgE检测不太可靠。
医生必须将治疗的目标放在减少过敏性粘膜水肿，以阻止复发性鼻窦炎症状。
所有无反应症状的患者都建议进行过敏试验，特别是有家族史的儿童和表现出其他特应性症状(如皮肤表现)的儿童。
热心网友
时间：2023-10-10 14:31
典型症状
急性鼻炎：初起感鼻腔内干燥、刺痒、打喷嚏；全身症状有头胀、头痛或头晕，畏寒，发热，不思饮食等。继则出现鼻腔堵塞及流清水样鼻涕，可有流泪、结膜充血、咽痛、耳堵、耳轻微疼痛、咳嗽、说话带鼻音等症状。急性鼻炎获及时治疗者，起病后7～10天，全身症状逐渐消退，鼻涕却变成黏脓性或脓性分泌物。
2.慢性鼻炎：主要症状是鼻塞。常呈交替性鼻塞，一般白天活动时鼻塞减轻，晚间重一些，冬季鼻塞重。典型表现为睡眠侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好，当卧向另侧后，鼻塞又出现于另侧鼻腔。
其他症状
慢性鼻炎除鼻塞外，可有鼻分泌物稍增多。因鼻腔堵塞不自觉张口呼吸，可引起咽干症状或易患扁桃体炎；鼻甲肥大有可能引起鼻窦炎；咽鼓管通气欠畅可致耳堵、耳鸣、听力下降。另外，有些患儿可能有注意力不集中，头痛、嗅觉、味觉差等症状。
儿童鼻炎除了鼻塞、多脓涕外，还会伴有发热、咳嗽、精神萎糜、烦躁不安等等症状。儿童鼻炎分急性鼻炎和慢性鼻炎。急性鼻炎的症状发病初期有轻度恶寒发热，鼻内发干、发痒，鼻咽部灼热，有鼻塞，流大量的清水样鼻涕，嗅觉减退，头痛、头晕等等。慢性鼻炎的症状有鼻塞、嗅觉失灵为主要特征，白天活动时鼻塞会减轻，静坐或者夜间时鼻塞会加重，鼻涕多呈黏液性，伴有头昏、头痛等等。
热心网友
时间：2023-10-10 14:31
