肺炎有哪些西医疗法?
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发布时间：2022-09-20 03:37
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时间：2023-11-02 11:04
①抗感染治疗：抗生素种类的选择应根据药敏试验制定。
肺炎球菌性肺炎：用青霉素G40~80万单位，每日2~4次，肌注；重症患者可用大剂量静滴，疗程一般7~10天，或于体温降至正常后3天停药。亦可选用红霉素每日1.2克，林可霉素每日1.2克，头孢唑啉每日4克，交沙霉素每日1.2克，以上药物分次注射或口服。
葡萄球菌性肺炎：使用苯唑青霉素（新青II）每日6~10克。亦可选用头孢类抗生素，常用为头孢噻吩（先锋霉素I）或头孢孟多2克，静脉注射4~6小时1次，氯林可霉素600毫克静注，每6~8小时1次。
链球菌性肺炎：常用青霉素G50~100万单位静脉注射，每4~6小时1次，亦可选用头孢菌素、红霉素及氯林可霉素。大量胸腔渗液可胸腔穿刺或闭式引流治疗。
克雷白杆菌及其他革兰氏阴性杆菌肺炎：一般选用头孢菌素类和氨基糖甙类抗生素联合用药，如头孢类可选用头孢噻肟2克，静脉注射，12小时1次；头孢他定2克，静脉注射，每12小时1次；头孢曲松1~2克，静脉注射，每12小时1次；氨基甙类可选择庆大霉素或妥布霉素1.7毫克/公斤，静脉注射，每8小时1次；或丁胺卡那霉素5毫克/公斤，每8小时1次。
病毒性肺炎：金刚烷胺对治疗及预防甲型流感病毒引起的肺炎有一定效果，*每日200毫克，分2次口服，儿童一般剂量为每日4毫克/公斤，每日2次或3次口服。对有单纯疱疹、带状疱疹或水痘的肺部感染者，一般主张用无环鸟苷，*5毫克/公斤，每8小时1次，儿童250毫克/米2体表面积。金刚烷乙胺副作用较少。白细胞干扰素也有一定的疗效。
支原体肺炎：常用药物是红霉素，*500毫克口服，每6小时1次；8岁以下儿童每日30~50毫克/公斤。亦可选用罗红霉素。
真菌性肺炎：可选择二性霉素B、米康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等药物治疗。
高热时给予物理降温，气急或发绀时以鼻导管给氧。患者应卧床休息，增加饮水，进食易消化的食物或半流质饮食。
痰稠不易咳出时，可服氯化铵0.3~0.6克或必嗽平8~16毫克，每日3次；干咳无痰者可用复方甘草片3片，或咳必清25毫克，每日3次，口服。
