腰疼应该怎么治疗 我想要快速的治疗方法
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发布时间：2022-09-22 07:12
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时间：2023-11-24 09:46
腰痛又称“腰脊痛”，是由腰部受损，气血运行失调，脉络绌急，或肾虚腰腹失养所引起的以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为主要症状的一类病证。为病人的一种自觉症状。
西医认为，腰痛是一种由多种疾病引起的证候，诸如腰部的肌肉、韧带和关节发生损伤或病变，任何原因导致的姿势失衡和某些内脏疾病都可引起腰痛。如风湿病、肾脏疾患和腰部的肌肉、骨骼的劳损，以及外伤、腰椎增生乃至盆腔疾患等。可表现为一侧或两侧腰部疼痛，多见于腰部软组织损伤，肌肉风湿以及脊柱病变等，除外内脏疾病，临床上以腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症为多。
祖国医学认为腰痛的病因分为内伤、外感与跌仆挫伤。内伤多责之禀赋不足，肾亏腰府失养；外感为风，寒、湿、热诸邪痹阻经脉，或劳力扭伤，气滞血瘀，经脉不通而致腰痛。
一、外邪侵袭
多由居处潮湿，或劳作汗出当风，衣着单薄，或冒雨着凉，或暑夏贪凉，腰府失护，风，寒、湿、热之邪乘虚侵入，阻滞经脉，气血运行不畅而发腰痛。湿性黏滞，所以感受外邪多离不开湿邪为患。
二、体虚年衰
先天禀赋不足，加之劳役负重，或久病体虚，或年老体衰，或房事不节，以致肾之精气虚亏，腰府失养。诚如《景岳全书•杂证谟•腰痛》言：“腰痛之虚证十居*，但察其既无表邪，又无湿热，而或以年衰，或以劳苦，或以酒色斫丧，或七情忧郁所致者，则悉属真阴虚证。”
三、跌仆闪挫
举重抬升，暴力扭转，坠堕跌打，或体位不正，用力不当，屏气闪挫，导致腰部经络气血运行不畅，气血阻滞不通，瘀血留着而发生疼痛。
中医治疗：
一、辨证论治
1、寒湿腰痛
主症见腰部冷痛重着，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温。可兼见转侧不利，静卧痛势不减，体倦乏力，或肢末欠温，食少腹胀。
寒湿之邪留着，痹阻经络，气血不畅，因寒性收引，湿性重着，两邪相合，故腰部冷痛重着，转侧不利；阴雨寒冷天气或感寒后寒湿之邪更甚，故疼痛加剧；湿为阴邪，得阳始化，故痛处喜温；湿为阴邪，其性凝滞，静卧则湿邪更易停滞，故虽卧其痛不减；寒湿停滞，脾阳不振，健运失司，化源不足，故倦怠乏力，或肢末欠温，食少腹胀。
治宜散寒除湿，温经通络。
2、湿热腰痛
主症见腰部弛痛，痛处伴有热感，每于热天或雨天或腰部着热后痛剧，遇冷痛减。可兼见口渴不欲饮，口苦烦热，小便短赤。
湿热壅阻腰部经络，筋脉弛缓，经气不通，故腰部弛痛，痛处伴有热感；热天或雨天或腰部着热后，湿热增加，故腰痛转重；热为阳邪，遇冷热邪得以缓解，故疼痛减轻；因于热，则口渴；因于湿，则不欲饮；湿热蕴中，故口苦烦热；湿热下注膀胱，故小便短赤。
治宜清热利湿，舒筋活络。
3、瘀血腰痛
主症见腰痛如刺，痛处固定，日轻夜重，痛处拒按。可兼见轻者俯仰不便，重者不能转侧，面晦唇暗，或伴血尿。病势急暴，突然发病者，有闪挫跌打外伤史。
瘀血阻滞腰部经脉，以致气血不能通畅，故腰痛如刺，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者不能转侧；瘀阻部位固定，则痛处固定；血为阴，夜亦为阴，入夜阴盛，愈致瘀凝气滞，故疼痛日轻夜重；因外伤而突然发病者，若伤及于肾，血络受损，则可伴有血尿。面晦唇暗为瘀血停滞之象。
治宜活血化瘀，理气止痛。
4、肾虚腰痛
主症见腰痛以酸软为主，喜按喜揉，遇劳则甚，常反复发作。可兼见腿膝无力。偏阳虚者，则少腹拘急，面色晄白，手足不温，少气乏力；偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热。
肾为腰府，肾主骨髓，充养腰部，因肾之精气亏虚，骨髓不充，腰脊失养，故腰部酸软，其痛绵绵，且喜按喜揉；劳则耗气，故遇劳加重；肾阳不振，阳虚不能煦筋，则少腹拘急；四肢不得温养，故手足不温；阳气不充，故少气乏力；面色晄白为阳虚有寒之象。肾阴亏虚，阴虚则津液不足，阴不敛阳，虚火上炎，故心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热。
治法：偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴。
二、推拿
腰痛按摩手法：
揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。
滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。
推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓 30-50次，至局部产生发热感。
压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各 36圈。
捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。
叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩 30次。
抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓 36次。
抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动 15-20次。
按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。
点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按 1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。
三、针灸
取穴：人中、委中、殷门....
四、食疗：
（1）海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。
（2）生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。
（3）淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。
（4）芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。
...
五、其他疗法：
牵引、贴膏、热敷、...
六、保健
1．保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。
2．站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，*挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。
3．锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。
4．提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄（只有上部宽度的1/2），因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。
5．饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。
6．腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少运动，放松休息。
7．平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎。
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