西安市医保报销政策及报销比例是什么

发布网友发布时间：2022-09-17 11:28

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热心网友时间：2023-09-24 19:45

法律分析：医保报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%的比例进行。学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，*医院起付标准为500元，报销比例为55%级医院起付标准为300元，报销比例为60%级医院不设起付标准，报销比例为65%。

年满70周岁以上的老年人：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，*医院起付标准为500元，报销比例为50%级医院起付标准为300元，报销比例为60%级医院不设起付标准，报销比例为65%。

其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，*医院起付标准为500元，报销比例为50%级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%级医院不设起付标准，报销比例为60%。

法律依据：《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的*范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。