北京市社会保障卡使用须知
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发布时间：2022-08-23 05:22
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时间：2024-11-29 07:06
北京市社会保障卡使用须知
中华人民共和国社会保障卡是指由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。以下我为大家整理了北京市社会保障卡使用须知的详细内容，希望对大家有所帮助！
1、社会保障卡内的信息到哪儿进行查询?
①可拨打社会保障卡服务热线“96102”;
②可到社会保障卡服务网点查询;
③也可到设置在社会保障卡服务网点、定点医疗机构的社会保障卡自助服务终端机(电子触摸屏)上进行自助查询。
2、社会保障卡丢失后怎么处理?
应先进行预挂失。预挂失有三种方式：
①可拨打社会保障卡服务热线96102(24小时服务)进行电话预挂失;
②可持本人身份证到社会保障卡服务网点进行书面预挂失;
③可在社会保障卡自助服务终端机上进行自助预挂失。
3、预挂失的有效期是多少天?能否撤销预挂失?
预挂失的有效时间为10天，超过有效时限自动解挂;如果在预挂失有效期内找回社会保障卡，急需看病就医的，可持本人身份证到社会保障卡服务网点办理撤销预挂失手续。
4、如何办理正式挂失与补卡?正式挂失后能否撤销挂失?
持卡人确认遗失的社会保障卡无法找回后，须持本人身份证和《领卡证明》到申办地社会保障卡服务网点领取新的社会保障卡;正式挂失不能撤销挂失，因为原社会保障卡已作废。
5、哪些情况需要进行社会保障卡信息变更?
当参保人员发生在职转退休、残疾军人参保、转换险种、特种病审批的情况时，由参保单位携带持卡人的社会保障卡，到区县社保中心或区县医保中心办理信息变更业务。
6、什么情况需要换卡，如何办理?
因卡片污损、残缺无法辨认卡面信息及不能在读卡机具上使用的，持卡人可拨打“96102”确认或持原卡和本人《居民身份证》到社会保障卡服务网点办理换卡手续。15个工作日后，申请换卡人持本人《居民身份证》和《领卡证明》到社会保障卡服务网点领取新的`社会保障卡。
7、首次发放的社会保障卡个人是否缴纳费用?补(换)卡是否收取费用?
①首次发放的社会保障卡不收取个人费用;
②补(换)卡只收取制卡工本费。
8、“持卡就医，实时结算”启动后，参保人员就医是否必须带社会保障卡?
是的。参保人员到定点医疗机构就医时，必须带上社会保障卡。同时，还要带上“北京市基本医疗保险手册(蓝本)”和“北京地区医疗机构门诊病历手册”(建大病历)。
9、持社会保障卡就医门诊诊疗费怎么报销?
答:持社会保障卡就医挂号时，门诊诊疗费由原累加后按比例支付，调整为医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳。
10、持社会保障卡怎样看病?
首先，在挂号时必须出示社会保障卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据;其次，到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡;第三，交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用;最后，拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社会保障卡。
11、如何读懂实时结算收费票据
参保人员持社会保障卡结算医疗费用后，定点医疗机构为参保人员提供计算机打印的收费票据。收费票据除定制内容外，还打印有本次参保人员医疗费用结算结果。
“其中医疗保险范围内金额”指本次费用中能够纳入医疗保险支付范围的费用总额;
“本次医疗保险基金支付”指按*规定，根据参保人员身份及本年度发生费用累计情况，对本次医疗保险范围内金额进行分解后，应由医疗保险基金给予支付的费用总额;
“本次个人负担”指本次费用中医疗保险基金不予支付的费用总额，包括医疗保险范围外金额和范围内个人自付金额;
“本次个人现金支付金额”即需要参保人员现金交纳的本次个人负担金额;
“本年度门诊大额医疗互助资金累计支付”指一个自然年度内，医疗保险门诊大额医疗互助资金为参保人员已累计支付的总额;
“当次就医医疗费用总额”=“本次医疗保险基金支付”+“本次个人负担”。
12、门诊报销比例怎样?
在职职工—1800(起付线)，起付线后报销70%，年最高2万元;
退休职工—1300(起付线)，起付线后70岁以下报销70%，70岁以上报销80%年，补充医疗保险再报销10%，年最高2万元。
13、补换社会保障卡期间如何看病?
参保人员在申请补换社会保障卡期间，到定点医疗机构就医时，需要主动出示《新发与补(换)社会保障卡证明》。定点医疗机构根据《新发与补(换)社会保障卡证明》采集有关的信息，并上传费用明细。定点医疗机构为参保人员结算医疗费用时，全额收取现金，出具相关单据，参保人员持新的社会保障卡按原流程进行医疗费用申报。
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