妊娠期糖尿病,生下的宝宝会健康吗?
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发布时间：2022-08-23 20:02
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时间：2024-11-26 05:44
妊娠期的糖尿病首先需要使用饮食控制，如果效果不好时，再用胰岛素来控制血糖。对于怀孕期间使用的这些药物，对宝宝是没有影响的。
孕妇如果出现糖尿病后，胎儿长时间处在高胰岛素血症环境中，往往会导致躯干过度发育，从而出现巨大儿，这会让产妇在生宝宝的时候出现难产，有可能会引起新生儿缺氧。
而且这样的新生儿出生以后，如果不能及时的补充葡萄糖，有可能出现新生儿低血糖，严重的话就会危及到新生儿的生命。
当然，如果妊娠期孕妈妈血糖控制的很好，对宝宝就没有什么影响。
希望我的回答能够帮助到你！
妊娠期糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。如果病情轻，没有合并症，血糖控制好，对宝宝影响不大。反之，对宝宝影响大，近、远期并发症较高。
1.对胎儿影响。
①巨大儿：发生率25~42%。原因是孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，受胰岛素影响，促进蛋白和脂肪合成，导致胎儿躯体过度发育。
②胎儿生长受限：发生率21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育作用，导致胎儿发育落后。如合并微血管病变，胎盘血管也会出现异常，血供不足，出现营养障碍，胎儿发育不好。
③流产和早产：妊娠早期高血糖会导致胚胎死亡而流产，后期因各种合并症常需提前终止妊娠造*为早产。早产发生率10~25%。
④胎儿畸形：严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍，与受孕最初数周内高血糖水平密切相关。以心血管畸形和神经系统畸形最常见。所以，糖妈要注意加强对胎儿畸形的筛查，避免遗憾发生。
2.对新生儿影响。
①新生儿呼吸窘迫综合征：高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，胰岛素具有对抗糖皮质激素促进肺泡成熟作用，导致胎儿肺成熟延迟，出生生后发生新生儿呼吸功能障碍，与早产儿肺功能不足同样道理。
②新生儿低血糖：新生儿出生后脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时可造成不可逆脑损伤，甚至危及新生儿生命。
总而言之，妊娠期糖尿病对宝宝影响主要取决于血糖控制水平，糖妈们不可掉以轻心，要严格遵守医嘱，学习糖尿病知识，控制饮食，适当运动，监测血糖，必要时使用胰岛素，这就是治疗糖尿病“五驾马车”，驾好了才能拥有 健康 宝宝哦。
我是营养师小麦姐，专注 健康 饮食， 健康 生活，欢迎留言讨论。
妊娠期糖尿病，生下的宝宝会健康吗？
在回答这个问题前，我们先来了解一下妊娠期糖尿病的概念，妊娠期糖尿病指的妊娠24~28周及28周以后进行75 g OGTT 检查（糖耐量试验或喝糖水试验），空腹及服糖后1 和2 h 分别为5.1、10.0 和8.5 mmol/L，任意一点超过界值即诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。
妊娠期糖尿病会导致比如流产，早产，巨大儿，胎儿生长受限，胎儿心血管异常，子代发生代谢性疾病（高血压，高脂血症，肥胖，糖尿病）发病率增加。但是如果妊娠期糖尿病的宝妈孕期监测血糖，并把血糖控制在合适的量。那么不会对宝宝造成影响，也就是讲生下来的宝宝会是 健康 的，妊娠期糖尿病宝妈血糖控制不良者，血糖越高，那么生下来的宝宝不 健康 的概率会增加。
目前控制血糖的方法主要包括，营养控制和运动控制，如果经过营养和运动后仍控制欠佳，那么建议直接用胰岛素控制血糖，内分泌门诊就诊，指定合理的方案控制血糖，避免发生不良妊娠结局。
总结，妊娠期糖尿病宝妈，如果血糖控制良好，那么生下宝宝 健康 的概率跟普通宝宝无异常，但是血糖控制欠佳，那么出生宝宝的不 健康 概率增加。建议妊娠期糖尿病的宝妈常规做胎儿心超。祝好孕。
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谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能为您解答这个问题。
妊娠期糖尿病如果血糖控制满意，对母儿的影响并不大。如果血糖控制不好，可能会影响胎儿的生长发育。
妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或首次诊断的糖耐量减低的女性，约占妊娠期女性的2% 8%。 妊娠期糖尿病属于一种比较严重的高危妊娠，通常出现于妊娠中晚期，对于病情较重或血糖控制不良者，易出现流产、巨大儿等不良后果。 因此，及时发现并尽早预防妊娠期糖尿病，对保障母婴安全至关重要。
在妊娠期，母体会出现很多有利于母胎交换和胎儿生长发育的代谢变化，比如孕妇体内的胎盘泌乳素、孕酮、雌激素等抗胰岛素物质增加，这会使孕妇对胰岛素的敏感性下降。为了维持正常糖代谢，胰岛素分泌量会反应性升高。 在孕晚期，母体胰岛素的分泌量是孕前的3 4倍，而胰岛B细胞储备不足的孕妇可能会因不能代偿这种生理变化而发生糖耐量异常。
由于孕妇的高血糖会透过胎盘，所以易造成胎儿高血糖，增大巨大儿和新生儿低血糖的风险，巨大儿发生率可达25% 42%。 妊娠期糖尿病会影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放，造成胎儿肺成熟延迟 。此外，妊娠期糖尿病还会增大胎儿畸形、胎死腹中以及胎盘早剥的风险。从孕妇方面看，妊娠期糖尿病会增大先兆子痫、难产及发展为二型糖尿病的风险。关于妊娠期糖尿病对胎儿的影响及防治方法，详细介绍如下：
妊娠期糖尿病对胎儿的危害
妊娠期糖尿病对胎儿的危害主要体现在宫内缺氧、巨大儿、畸形儿、死胎、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征、感染胎膜早破、流产以及羊水过多等方面，另外还会增大剖腹产的几率。 孕妇升高的血糖会通过胎盘供应胎儿，为了消耗这些多余糖分，胎儿需要消耗更多氧气。
这样一来，就很容易造成宫内缺氧、窒息，甚至死亡。 孕妇血糖升高会刺激胎儿胰岛功能增强，而胰岛素增多会使胎儿生成更多脂肪、蛋白质，从而使胎儿体重显著增加 。有数据表明，孕妇患糖尿病生育巨大儿的几率为25%，巨大儿更易造成难产及产伤。孕妇血糖升高会增大胎儿患心血管异常、无脑儿、小脑畸形、脊柱裂、无肾以及*闭锁等先天畸形的风险。
新生儿黄疸与呼吸窘迫综合征。
高血糖妇女生育的宝宝患先天畸形的几率要比普通妇女生育的孩子高2 3倍。有研究显示， 胎儿死亡率升高与孕妇血糖水平有关。低血糖、低血钙妇女孕育的胎儿更容易出现高胰岛素血症，这会使新生儿出现低血糖、低血钙。
孕妇升高的血糖会造成胎儿在宫内缺氧，从而导致其体内促红细胞生成素增加，出现红细胞增多症。胎儿体内大量的红细胞被破坏，更容易出现新生儿黄疸。 新生儿呼吸窘迫综合征是指在孕妇血糖升高的同时，胎儿血糖也跟着升高，从而会导致胎儿肺脏成熟延迟，出生后更易出现呼吸窘迫综合征。
妊娠期糖尿病的高发人群
与妊娠期糖尿病相关的因素包括遗传、免疫、激素、微量元素、情绪、高血压等，另外 体重过大者、超过35岁的高龄孕妇、有糖尿病家族史、曾生育过巨大儿、有妊娠期糖尿病史、尿常规检查中空腹血糖呈阳性以及怀孕过程中胎儿比实际孕周偏大等，都属于妊娠期糖尿病的高危人群。
其中，年龄是影响妊娠期糖尿病的主要原因。随着女性年龄增长，雌激素水平会随之下降，再加上受孕后身体处于一种相对应激状态，多种激素的代谢水平异常会直接或间接影响到胰岛素或胰高血糖素的分泌，从而导致血糖升高、糖耐量受损，最终发展为妊娠期糖尿病。
一些二胎妈妈也应注意规避妊娠期糖尿病的风险，对于年龄较大者，尤其是35岁以上的高龄孕妇，患妊娠期糖尿病的风险会明显增大。相关数据表明， 40或40岁以上的孕妇出现妊娠期糖尿病的风险是25岁孕妇的5 8倍。
另外，遗传与肥胖也是不可忽略的高危因素。研究发现， 多数糖尿病都是由遗传造成的，约有五分之一至五分之二的人是通过母亲遗传获得的。 通常认为，当体重指数（BMI）大于24时，就可称之为超重，如果大于30就是肥胖。国外研究也证实，肥胖是妊娠期糖尿病的高危因素。除此之外，女性吃得太精细、运动量少以及妊娠后营养过剩等，是导致体重急剧增加的重要原因。
孕前、孕早期的筛查与诊断
女性怀孕期间要定期产检，及早进行糖耐量实验。在怀孕前三个月，除了进行常规孕前检查外，一定要进行一次空腹血糖检查，这有利于及早发现糖尿病，及时干预治疗。需要指出的是， 没有高危风险的孕妇在孕24 28周时，也应进行一次糖耐量实验（75克葡萄糖OGTT筛查）。
怎样预防妊娠期糖尿病？
有九成妊娠期糖尿病可通过饮食管理控制，只要能及时采取相关措施干预，大多数“糖妈妈”都能生育 健康 宝宝。 高龄孕妇如果发现体重增加过快，要及时控制饮食并适当运动，做到吃动平衡。 进食前可以先喝点汤，然后再吃蔬菜、豆类及肉制品，最后进食主食。这不仅可避免摄入过多碳水化合物，而且还能防止碳水化合物快速进入血液，减轻胰腺负担。
怀孕期间应遵循“少糖低碳”的饮食方式，少糖是指严格控制各种糖类摄入，比如糕点、蜜饯、巧克力以及果汁等。这些甜食不仅热量较高，而且进食后还会使血糖迅速升高。 低碳除了适量减少主食摄入外，对于能生吃的蔬菜尽量生吃。生吃蔬菜可延长食物在胃肠道的时间，更有利于血糖的控制。
主食中要适当添加粗粮、杂粮类食物，如燕麦、荞麦、玉米等，有助于减缓餐后血糖的升高速度。适当少吃富含淀粉的根茎类食物，比如土豆、红薯、胡萝卜、山药、鲜蚕豆及鲜豌豆等。 适当多吃黄瓜、西红柿、猕猴桃、火龙果、草莓、鸭梨、柚子等水果，因为这些水果所含的果糖甜度比蔗糖高，而吸收比葡萄糖慢，所以升糖作用也相对较慢 ，多吃水果还有助于补充膳食纤维及维生素。
最后需要说明的是，虽然有些水果含糖量较低，但也不要大量进食，适宜在饭后两小时或睡前吃100 200克。坚果有助于宝宝更聪明，但由于其能量较高，所以也要适量进食。 对于花生、南瓜子、西瓜子、腰果、核桃、杏仁、榛子等坚果类食物，可每日吃25克，最好选择原味的。
