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寿险和健康险什么区别

发布网友 发布时间:2022-04-22 21:14

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热心网友 时间:2023-01-17 19:50

寿险和健康险的区别如下:

1.经营风险不同:健康险的保险责任是伤病保险,其影响因素特别复杂。健康险的风险因素非常多,逆选择和道德风险更为严重,因此在核保方面,健康险比人寿保险严格的多。此外健康保险的风险还来源于医疗服务提供者,因为医疗服务数量和价格很大程度上由他们自行决定,作为支付方式的保险公司很难加以控制。但是人寿保险在这方面的风险非常小,核心标准就是人的寿命且核保程序简单。

2.精算技术不同:人寿保险在制定费率时主要考虑的是死亡率、费用率、利息率,而健康建则是在制定费率的时候主要考虑的是疾病率、伤残率、疾病(伤残)持续时间,它的计算基础是保险金额的损失率以及未到期责任准备金。

3.保险期限不同:健康险分为短期健康险和长期健康险,短期健康险是指保险起见在1年及1年以下且不含有保证续保条款的健康保险,长期健康保险是指保险起见超过1年或者保险期间虽不超过1年,但是有续保条款的健康险。而一般的寿险合同主要是长期合同,在整个缴费期间可以采用均衡的保险费率。

4.保险金给付方式不同:健康保险保险金给付方式主要有3种类型,即费用补偿或报销型、定额给付型和住院补贴型。需要指出的是,为了防止被保险人通过保险获取额外利益,根据损失补偿原则,对于费用补偿型的健康保险,保险人具有行使代位追偿的权利。人寿保险属于给付性保险,只要发生了保险合同约定的保险事故,保险公司就要按照合同规定给付保险金。共有三种:红利、退保金和保险金给付。

5.合同条款不同:健康保险所承保的责任之一是因疾病(不包含分娩)医疗给付责任,即对被保险人的疾病医疗所发生的医疗费用支出,保险人按照规定给付相应的疾病医疗保险金。由于健康险有风险大,不易控制和难以预测的特性,在健康保险中,保险人所承担的疾病医疗保险金的给付责任往往制定出很多*或制约性的条款,比如体检条款、免赔额条款、等待期条款等。而人寿保险在合同条款上,没有健康险那么复杂。

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