大病救助和二次报销是一回事吗?
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发布时间:2022-04-22 21:08
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热心网友
时间:2023-07-09 08:11
大病救助和二次报销不是一回事。
大病保险就是在参加城镇居民医保(或合疗)的人员患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保和新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用再给予保障,合规医疗费用指除规定的不予支付的事项(由各市统一提出)外,实际发生的、合理的医疗费用。通过大病保险,减轻个人负担,有利于健全全民医保体系;有利于减轻大病患者医疗费用负担;有利于创新管理服务方式,发挥商业保险的优势。
二次报销指的是农民患大病,再经过新农合、大病报销*后,还能享受二次报销的*,具体报销标准是,1.5万元到6万元报销55%;6万元到10万元报销60%;10万元到15万元报销65%;15万元以上报销70%;转外院治疗的,统一报销比例为50%。
只有特定的一些病种才能享受,具体有,儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会*染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病可以享受新农合大病二次报销*。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
热心网友
时间:2023-07-09 08:11
不一回事,二次报销是不管你啥病,报销之后仍然花费了很多钱,这时候满足报销标准就再报销一次,就像买东西的折上折。大病救助是指患上医保规定的大病种类,难治花花费又多对你的救助金。是一种减免补偿。
热心网友
时间:2023-07-09 08:12
大病救助和二次报销不是一回事,大病救助。是对于。有大病的情况下。给予的一种补偿机制。而二次报销。实在。第一次报销完成以后。给予的再一次。报销补偿。
热心网友
时间:2023-07-09 08:13
不一样。
不同之处:
1、新农合二次报销,是因为年底基金结余过多,而对补偿过低的住院患者,采取再补助一部分的报销方法。
2、大病救助是针部分诊疗途径一致,医疗费用一致,病种普遍,家庭负担大的病种,所采取提高报销比例的办法。
热心网友
时间:2023-07-09 08:13
大病救助是救急的一种福利体现,二次报销是事业单位*规定,自费超过2万以上的可以二次报销,或者单位购买了二次报销的保单。