发布网友 发布时间:2022-08-16 02:52
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热心网友 时间:2023-09-27 15:59
B 超检查目前应用较为广泛,对流产的鉴别诊断和确定流产的类型有实际价值。一般妊娠5 周后宫腔内即可见到孕囊光环,为圆形或椭圆形的无回声区,有时由于着床过程中的少量出血,孕囊周围可见环形暗区,此为早孕双环征。孕6 周后可见胚芽声像,并出现心管搏动。孕8 周可见胎体活动,孕囊约占宫腔一半。孕9 周可见胎儿轮廓。10 周孕囊几乎占满整个宫腔。孕12 周胎儿出现完整形态。不同类型的流产其超声图像特征也有所差别,可帮助鉴别诊断。
(1)先兆流产声像图特征。子宫大小与妊娠月份相符;少量出血者孕囊一侧见无回声区包绕;出血多者宫腔有较大量的积血,有时可见胎膜与宫腔分离,胎膜后有回声区;孕6 周后可见到正常的心管搏动。
(2)难免流产声像图特征。孕囊变形或塌陷;宫颈内口开大,并见有胚胎组织阻塞于宫颈管内,羊膜囊未破者可见到羊膜囊突入宫颈管内或突出宫颈外口;心管搏动多已消失。
(3)不全流产声像图特征。子宫较正常妊娠月份小;宫腔内无完整的孕囊结构,代之以不规则的光团或小暗区;心管搏动消失。
(4)完全流产声像图特征。子宫大小正常或接近正常;宫腔内空虚,见有规则的宫腔线,无不规则光团。