谁知道肠炎的分类,症状及治疗方法?

发布网友 发布时间：2022-04-22 23:55

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热心网友 时间：2023-04-26 19:39

病鱼离群独游，食欲下降，行动迟缓，容易捕捉；体表黏液增多；腹部常有红斑并胀大，手感柔软；*红肿，轻压腹部，有血*黏液外流；肠管发炎，呈浅红色，肠内充满*脓液；肝脏有红色点状斑点状淤血。
防治方法：彻底清塘消毒，保持水质清新。活性饵料用2%～3%的食盐水消毒。加强饲养管理，坚持“四定”投喂。用漂白粉1毫克/千克全池泼洒。每50千克鱼用大蒜头250克，与饲料拌和后投喂。或在投喂鱼肉浆时，每天定点加1%的食盐到饲料中。投喂磺胺胍药饵，用药量为每100千克鱼第一天用药10克，第二天至第六天每天减半。投喂痢特灵药饵，用药量为每100千克鱼第一天用药4克，第二天至第六天每天减半。

热心网友 时间：2023-04-26 19:39

肠炎是肠粘膜的急性或慢性炎症。肠炎不是一种独立性疾病，它常广泛地涉及胃和结肠。因此，所谓的肠炎，实际上是胃炎、小肠炎和结肠炎的统称。
肠炎的原因较多，主要原因如下:
1病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒、猫泛白细胞减少病病毒等引起的肠炎。
2细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。
3真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。
4寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。
5采食异物、污染或*变质食物、刺激性化学物质（毒物或药物等）、某些重金属中毒，以及某些*反应（嗜酸性细胞性肠炎、浆细胞淋巴细胞性肠炎）等都能引起肠炎。
6滥用抗生素，改变了肠道存在的微生物区系，或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。
诊断要点
l急性肠炎最主要症状是腹泻，胃和十二指肠炎或严重的小肠炎，都引起呕吐。结肠炎，尤其是后段炎症时，常呈现里急后重。肠炎时排的粪便有水样便、稀软便、胶冻状便、黑色便或带血便等，有的粪便有难闻的臭味。腹泻和呕吐常常引起动物机体脱水、电解质丢失、碱中毒(以呕吐为主)或酸中毒(以腹泻为主)。
慢性肠炎由于动物长期反复腹泻、脱水，常显得营养不良、消瘦。
2由病毒、细菌、真菌和寄生虫等引起的肠炎，见其相应的疾病。一般病原微生物引起的肠炎，精神沉郁，体温升高，食欲减退或废绝，迅速消瘦;急性肠炎有弓背不安等腹痛表现，触诊腹部紧张敏感，有的动物喜欢卧在冷地面上。
3犬出血性胃肠炎可能是梭菌内毒素*反应引起的。2一4岁的观赏小型犬多发，通常是超急性地发生呕吐，严重血样腹泻，迅速脱水而出现休克。
其它常见排血样粪便的疾病还有犬细，犬细小病毒病、犬瘟热、冠状病毒病、毛样产芽胞杆菌病、空肠弯曲杆菌病、钩虫病、鞭虫病、球虫病、嗜酸性细胞性肠炎等。
4嗜酸性细胞性肠炎可能是饮食抗原性食物或寄生虫移行引起的。表现为间歇性呕吐，有时为血物。腹泻粪便发黑或血便。腹部触摸肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验嗜酸性白细胞增多(2000-3000/μl);肠壁活组织或死后肠组织切片检查，可显示出含有多量嗜酸性白细胞。X线检查肠增厚。
5浆细胞/淋巴细胞性肠炎可能是食入抗原性食物或局部抗原引起。一般年轻到中年的德国牧羊犬和勃森几犬最常患此病。表现为厌食、呕吐和慢性水泻。呈现进行性消瘦。腹部触诊肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验正常，肠活组织或死后肠组织检查，可见粘膜内有淋巴细胞和浆细胞。
防治方法
1除去致病原因。
2补充丢失的水分、电解质和纠正酸碱平衡失调。（1）脱水量的估计，临床上估计脱水量主要从精神状态、皮肤弹性、毛细血管再充盈时间(旺常1.3S)、粘膜干燥和眼窝下陷程度等来判断。实验室用红细胞压积(PCV)、血浆蛋白等项目来判断。（详见表）当然最好用实验室检验和临床上脱水程度的判断，共同来确定动物的脱水量。确定的脱水量要在4~6h内，通过静脉输液、饮喝、灌服或灌肠补上。补齐后的继续丢失，要采取丢多少补多少的原则补充。为了防止内毒素血症，静脉输液时，液体里加入地塞米松，0.5~1.0mg/kg，给1或2次;（2）丢失电解质的补充:腹泻或呕吐丢失的电解质主要是钠、氯和钾。
表 脱水程度的临床上和实验室判断标准

程度
体重减少（%）
精神状态
皮肤弹性实验持续时间（S）
口腔粘膜
毛细血管再充盈时间（S）
眼窝下陷
PCV（%）
血浆蛋白（g/ml）
需补液量(ml/kg)

轻度
5-8
稍差
2-4
轻度干涩
稍增长
不明显
50
8-9
30-50

中度
8-10
差，喜卧少动
6-10
干涩
增长
轻微
55
9-10
50-80

重度
10-12
极差，不能站立
20-45
极干涩
超过3S
明显
60
12
80-120

丢失的钠、氯和钾量计算公式如下:
丢失钠量(mmol/L)=(正常钠mmol/L一检验钠mmol/L)×(体重kg×0.2)
lmmol/L钠=0.0589g氯化钠。
缺氯量的计算和钠相同。
丢失钾量(mmol/L)=(正常钾mmol/L一检验钾mmoI/L)×(体重kg×0.6)
lmmol/L钾=0.0759氯化钾。
在无法检验时，补充钠和氯量最好用等渗液体，如任格氏液和生理盐水。补充钾可在每升液体里加入0.7~1.59氯化钾(10一20mmo1/L)。肾功能正常能排尿动物，才能补钾。也可用口服补液盐溶液(配方：氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g和葡萄糖20.0g，加水1500m1)来补充钠、氯和钾，方法为口服或灌肠;(3)纠正酸碱平衡失调:严重呕吐引起代谢性碱中毒，并有低血钾、血氯和血钠，用加入氯化钾的生理盐水治疗较好。严重腹泻常引起代谢性酸中毒，须补充碳酸氢钠或乳酸钠。补充量计算公式如下:
补充碳酸氢钠量(mmoI/L)=(正常碳酸氢钠mmol/L一检验碳酸氢钠mmoI/L)×(体重kg×0.6)
或补充碳酸氢钠量(mmol/L)=(正常CO2一CPml/dl一检验CO2一CPml/dI)÷2.24×(体重kg×O.6)临床上常用的5%碳酸氢钠溶液，每毫升含0·6mmol碳酸氢钠;11.2%乳酸钠溶液，每毫升含Immo1碳酸氢钠。在酸中毒无法检验时，建议给碳酸氢钠0.5~1.5mmoI/kg，先静注输入1/3量，另2/3量缓慢输入。
3动物患有严重肠炎，需用抗生素治疗，呕吐难以口服用药时，可肠外用药。如卡青霉素10~20mg/kg，肌注或静脉注入，每天3~4次;可同时肌注或静脉输注庆大霉素1~2万IU/kg。每天2次，口服剂量加大1倍。
真菌性肠炎用两性霉素B治疗，0.2-0.4mg/kg,加入葡萄糖溶液内静脉注射。如无不良反应，剂量增至1mg/kg，隔天1次，但最大累加剂量不能超过8mg/kg 。两性霉素B对肾脏有损伤作用，用药时须注意。
4治疗*反应性肠炎，每日可口服强的松1~2mg/kg，共用5-7天，如无效果，可加大剂量。当症状好转后，改为每天0.5mg/kg ，再用5~7天。再后，0.25~0.50mg/kg，隔天一次，用10一14天。用药期间，应同时应用抗生素。应用强的松无效或有较大副作用时，免疫抑制药硫唑嘌呤口服，每天2mg/kg。维持剂量0.5一lmg/kg，隔天一次。
5急性肠炎需减少饮食，甚至绝食12一48h。呕吐和腹泻停止后，可给少量多次刺激性小或低*反应性食物(如稻米、马铃薯、碎羊肉、酸奶等)，再过3~4天后，给予正常饮食。

热心网友 时间：2023-04-26 19:40

肠炎按部位可分为结肠炎、小肠炎，按性质又可分为细菌性肠炎、病毒性肠炎、结核性肠炎、非特异性肠炎。不同种类的肠慢性结肠炎的分类炎有不同的治疗方法，

慢性结肠炎包括特异性和非特异性结。

特异性即细菌性、阿米巴性、结核性、寄生虫性、理化物质刺激性结等；非特异性即溃疡性、过敏性、结肠激素综合症、继发性肠功能紊乱性结。特异性结诊断比较容易，治疗效果也较好，而非特异性结诊断与治疗比较困难。

从西医病理特征看，各种慢性结虽有差异，但基本病理为：结肠粘膜、充血、水肿、脆性强，易出血、肠管运动及分泌增加。其临床症状均腹痛、、大便带粘液或脓血、大便次多、下坠、病程缠绵、反复发作为特点，病程可达数十年，由于久治不愈，消化、吸收、功能的紊乱、多出现消瘦、贫血甚至衰竭的症候。但部分患者因病程短，代谢能力强，暂时体重超过正常者。

急性出血性坏死性小肠炎

【概述】
急性出血性坏死性肠炎（acute hemorrhagic necrotizing enteritis）是与C型产气荚膜芽孢杆菌感染有联系的一种急性肠炎，本病病变主要在小肠，病理改变以肠壁出血坏死为特征。其主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀。严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。
【临床表现】
1.病史 起病急，发病前多有不洁饮食史。受冷、劳累，肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。

2.腹痛 起病急骤，突然出现腹痛，也常可为最先症状，多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛，其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。

3.腹泻便血 腹痛发生后即可有腹泻。粪便初为糊状而带粪质，其后渐为黄水样，继之即呈白水状或呈赤豆汤和果酱样，甚至可呈鲜血状或暗红色血块，粪便少而且恶臭。无里急后重。出血量多少不定，轻者可仅有腹泻，或仅为粪便隐血阳性而无便血；严重者一天出血量可达数百毫升。腹泻和便血时间短者仅1～2天，长者可达一月余，且可呈间歇发作，或反复多次发作。腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。

4.恶心呕吐 常与腹痛、腹泻同时发生。呕吐物可为黄水样，咖啡样或血水样，亦可呕吐胆汁。

5.全身症状 起病后即可出现全身不适，软弱和发热等全身症状。发热一般在38～39℃，少数可达41～42℃，但发热多于4～7天渐退，而持续2周以上者少见。

6.腹部体征 相对较少。有时可有腹部饱胀、见到肠型。脐周和上腹部可有明显压痛。早期肠鸣音可亢进，而后可减弱或消失。

临床分型

1.胃肠炎型 见于疾病的早期有腹痛、水样便、低热，可伴恶心呕吐。

2.中毒性休克 出现高热、寒战、神志淡漠、嗜睡、谵语、休克等表现，常在发病1～5天内发生。

3.腹膜炎型 有明显腹痛、恶心呕吐、腹胀及急性腹膜炎征象，受累肠壁坏死或穿孔，腹腔内有血性渗出液。

4.肠梗阻型 有腹胀、腹痛、呕吐频繁，排便排气停止，肠鸣音消失，出现鼓肠。

5.肠出血型 以血水样或暗红色血便为主，量可多达1～2L，明显贫血和脱水。
【诊断】
诊断主要根据临床症状。突然腹痛、腹泻、便血及呕吐，伴中等度发热，或突然腹痛后出现休克症状，应考虑本病的可能。腹部X线平片有助于诊断。

本病需与中毒性菌痢、过敏性紫癜、急性Crohn病、绞窄性肠梗阻、肠套叠、阿米巴肠病以及肠息肉病等鉴别。

【治疗措施】
本病治疗以非手术疗法为主，加强全身支持疗法、纠正水电解质失常、解除中毒症状、积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时才予手术治疗。

（一）非手术治疗

1.一般治疗 休息、禁食，腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止，便血减少，腹痛减轻时方可进流质饮食，以后逐渐加量。禁食期间应静脉输入高营养液，如10%葡萄糖、复方氨基酸和水解蛋白等。过早摄食可能导致疾病复发，但过迟恢复进食又可能影响营养状况，延迟康复。腹胀和呕吐严重者可作胃肠减压。腹痛可给予解痉剂。

2.纠正水电解质紊乱 本病失水、失钠和失钾者较多见。可根据病情酌定输液总量和成分。儿童每日补液量约80～100ml/kg，*2000～3000ml/d，其中5%～10%葡萄糖液约占2/3～3/4，生理盐水约占1/3～1/4，并加适量氯化钾。

3.抗休克 迅速补充有效循环血容量。除补充晶体溶液外，应适当输血浆、新鲜全血或人体血清白蛋白等胶体液。血压不升者可配合血管活性药物治疗，如α-受体阻滞剂、β-受体兴奋剂或山莨菪碱等均可酌情选用。

4.抗生素 控制肠道内感染可减轻临床症状，常用的抗生素有：氨基苄青霉素（4～8g/d）、氯霉素（2g/d）、庆大霉素（16～24万u/d）、卡那霉素（1g/d），舒氨西林（6.0g/d）、复达欣4g/d或多粘菌素和头孢菌素等，一般选二种联合应用。

5.肾上腺皮质激素 可减轻中毒症状，抑制过敏反应，对纠正休克也有帮助，但有加重肠出血和促发肠穿孔之危险。一般应用不超过3～5天；儿童用氢化可的松每天4～8mg/kg或地塞米松1～2.5mg/d；*用氢化可地松200～300mg/d或地塞米松5～20mg/d，均由静脉滴入。

6.对症疗法 严重腹痛者可予度冷丁；高热、烦躁者可给予吸氧、解热药、镇静药或予物理降温。

7.抗毒血清 采用welchii杆菌抗毒血清42000～85000u静脉滴注，有较好疗效。

（二）外科手术治疗

下列情况可考虑手术治疗：①肠穿孔；②严重肠坏死，腹腔内有脓性或血性渗液；③反复大量肠出血，并发出血性休克；④肠梗阻、肠麻痹。⑤不能排除其他急需手术治疗的急腹症。手术方法：①肠管内无坏死或穿孔者，可予普鲁卡因肠系膜封闭，以改善病变段的血循环；②病变严重而局限者可作肠段切除并吻合；③肠坏死或肠穿孔者，可作肠段切除、穿孔修补或肠外置术。

热心网友 时间：2023-04-26 19:40

1.急性肠炎恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。2.慢性肠炎临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一，轻者每日排便3～4次，或腹泻便秘交替出现；重者可每1～2小时一次，甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和（或）餐后腹泻。直肠严重受累时，可出现里急后重感。粪质多呈糊状，混有大量黏液，常带脓血。部分患者便鲜血，其病变限于直肠，称出血性直肠炎，血液或大便分开排出，或附着于正常或燥粪表面，常被误认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便，甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上，血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。

热心网友 时间：2023-04-26 19:41

肠炎症状：1、急性肠炎症状，急性肠炎的潜伏期可以从半天到一天半，或者两天，一般很少超过两天，急性肠炎往往症状比较重，会出现腹泻，同时伴有发烧、恶心、呕吐等症状。2、慢性肠炎症状，腹泻，或者腹泻和便秘交替出现，也可以伴有恶心、消化道症状。