妇科高级职称 考试
发布网友
发布时间：2022-09-05 09:46
共1个回答
热心网友
时间：2024-10-20 03:17
一、单选题：（每题2分，共20分）
1、流产后1周，*血性分泌物淋漓不尽，近两天发热，下腹痛伴血性白带，查：子宫颈口已闭、子宫稍大，压痛、双侧附件可触及大拇指大小的肿块，压痛明显，体温38.5℃,血红蛋白110g/L，WBC15×109/L，N0.84。最可能的诊断为：
A、输卵管妊娠
B、卵巢瘤蒂扭转
C、急性盆腔炎
D、输卵管积水
E、子宫内膜炎
2、宫颈病检为原位癌，那项检查可确诊有无侵润癌？
A、宫颈刮片
B、宫颈多点活检
C、*镜检指导下宫颈多点活检或颈管活检
D、染色体检查
E、碘试验
3、某妇，52岁，孕1产1，因月经不规律2年而就诊，诉月经周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血，当地医院诊断“功血”，给予人工周期治疗，因常出差未能坚持用药，疗效不佳，妇查：外阴*（－），宫颈光滑，宫体稍大，质地形态尚属正常，双侧附件（－）。下述诊疗措施那项最为恰当？
A、口服避孕药
B、使用甲基*素
C、使用孕酮
D、分段诊刮
E、随诊观察
4、卵巢癌的主要治疗手段为
A、手术
B、手术＋放疗
C、手术＋化疗
D、化疗
E、手术＋免疫治疗
5、葡萄胎确诊最可靠的依据是
A、停经后不规则*出血
B、停经后阵发性腹痛
C、妊高症出现在妊娠早期
D、子宫比停经月份大
E、*流血中见水泡样组织
6、35岁妇女，婚后5年未孕，3年来经血量增多，痛经加重，妇检：宫骶韧带处可及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件区可及一5×6cm大小之包块，质偏实性，部分囊*，活动差，未确定诊断应采取的最有效的辅助检查方法是：
A、测定基础体温
B、诊断性刮宫
C、行宫腔镜检查
D、子宫输卵管碘油造影
E、腹腔镜检查
7、某妇，32岁，有产后大出血、休克史，继之出现闭经，生殖器萎缩，脱发，乏力，此种闭经是：
A、丘脑性闭经
B、垂体性闭经
C、卵巢性闭经
D、子宫性闭经
E、*横隔
8、某年轻妇女，月经既往正常，去年2月人流后至今无月经来潮，连续3个月基础体温均为双相型，诊刮刮不出组织，试问下列判断哪项是正确的？
A、丘脑性闭经
B、垂体性闭经
C、卵巢性闭经
D、子宫性闭经
E、*横隔
9、某妇，孕3产1，人流术后3月未行经，基础体温呈双相型，无腹胀和腹痛等不适，其原因最可能是：
A、宫腔粘连
B、宫颈粘连
C、基底层破坏
D、致密层破坏
E、海绵层破坏
10、吸宫术中突然下腹剧烈的牵拉痛伴血压下降、脉搏增快，属于哪种人工流产综合征？
A、Asherman综合征
B、人工流产综合征
C、子宫穿孔
D、空气栓子
E、吸宫不全并感染
二、多选题：（每题2分，共20分）
1、下述哪项是白色念珠菌性*炎的诱发因素？
A、糖尿病
B、长期使用抗生素
C、长期口服避孕药
D、妊娠
E、月经
2、妇女白带的来源，下述何项表述正确？
A、宫颈腺体分泌物
B、*上皮腺体分泌物
C、子宫内膜分泌物
D、*黏膜渗出物
E、宫颈及*的脱落细胞
3、宫颈癌患者若需行淋巴结清扫术，下列哪组淋巴结在清扫范围内？
A、髂外
B、腹股沟
C、髂总
D、髂内
E、闭孔
4、以下那项情况的子宫肌瘤患者一般不出现剧烈腹痛？
A、红色变性
B、肌瘤囊性变
C、肌瘤生长过快
D、黏膜下肌瘤扭转
E、肌瘤玻璃样变性
5、肌壁间肌瘤的临床表现以哪项正确？
A、经量增多，经期延长
B、有时下腹部可扪及包块
C、不孕
D、进行性痛经
E、白带增多
6、卵巢囊肿发生蒂扭转，其蒂的组成是：
A、骨盆漏斗韧带
B、输卵管
C、卵巢固有韧带
D、圆韧带
E、主韧带
7、某妇，50岁，月经10～30天／2～3月，量多，贫血貌，药物治疗未奏效，刮宫，内膜报告：宫内膜腺瘤型增生过长，部分不典型增生。其诊断不正确的是：
A、排卵期出血
B、更年期出血
C、老年期出血
D、无排卵型出血
E、有排卵型功血
8、了解排卵情况，下述检查哪项是错误的？
A、基础体温测定
B、*涂片
C、诊刮
D、尿雌三醇测定
E、宫颈粘液结晶
9、某妇，孕3产1，人流术后3月未行经，应考虑有可能存在下列哪种异常？
A、宫腔粘连
B、宫颈撕裂
C、内膜基底层破坏
D、内膜致密层破坏
E、内膜海绵层破坏
10、下列哪项是宫内节育器的并发症？
A、子宫破裂
B、节育器脱落
C、肠穿孔
D、输卵管梗阻
E、节育器嵌顿
三、判断题：（判断下列各题正误，正确者打“√”错误者打“×”,并予以改正,每题1分，共10分）
1、未婚妇女滴虫性*炎的治疗首选口服甲硝唑。
2、卵巢巧克力囊肿是急性盆腔炎的后遗症。
3、异位妊娠失血性休克患者，抗休克的同时进行手术治疗。
4、 经腹子宫全切术未穿手术衣消毒后铺巾应先近侧、后对侧，再上方、最后下方，后下方。
5、不管保留附件与否，全子宫切除术后均应切断卵巢固有韧带。
6、有产后大出血病史的患者可能发生子宫性闭经。
7、卵巢无性细胞瘤患者首选化疗。
8、对绝经后*出血的患者应行分段诊刮术，排除恶性疾病。
9、产后妇女可通过哺乳达到避孕目的。
10、对孕35天患者可行人工流产术结束妊娠。
四、问答题：（每题10分，共50分）
1、简述妇科检查的步骤以及如何记录？
2、简述后穹窿穿刺的适应症及操作步骤。
3、简述分段诊刮的操作顺序。
4、药物流产用药是什么？孕35天妇女，如何指导患者服药，及服药后的注意事项。
5、一育龄已婚妇女，诉*豆渣样白带2周，伴外阴瘙痒，请给患者开出恰当的化验单，最可能的诊断是什么？给病人开处方。
产科试题
一 单选题（每题1分，共20题）
1．25岁初产妇，重度妊高征，妊娠37周，突然出现剧烈下腹痛，持续性，并有*出血，检查子宫张力大，胎位、胎心不清，此患者最可能的诊断为
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
2．某女，由其它医院转来，已有规律性腹痛24小时，烦躁不安，下腹拒按，宫口开大4厘米，先露-1，导尿有血尿，此患者最可能的诊断是
A. 胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.子宫破裂
D.前置胎盘
3 ．初产妇，，28岁，36周孕，定期产前检查无异常，近2周出现头痛、眼花，血压24/16kpa 尿蛋白++，此患者可诊断为
A. 轻度妊高征
B. 中度妊高征
C. 先兆子痫
D. 子痫
4 ．某初产妇，孕40周，自觉胎动加快，行催产素激惹试验，提示有胎心减速，其与宫缩关系不恒定，下降迅速、幅度大、恢复快，提示
A. 胎儿状况良好
B. 胎头受压，一过性缺血
C.脐带受压，迷走神经兴奋
D. 胎盘功能下降
5．30岁产妇，宫口开全，胎头矢状缝与骨盆横径一致，大囟门在9点位，其胎位为
A.LOA
B. ROA
C.ROT
D.LOT
6 ．初产妇，确诊为部分性前置胎盘，已临产，出血多，血压8/6 kpa,脉搏120次/分，*检查，宫口开大3厘米，先露-2。问：该患者的处理应是
A.抗休克的同时剖宫产
B.抗休克的同时破膜加用催产素
C.抗休克的同时胎头吸引术
D.抗休克的同时产钳术
7 某女，22岁，有先天性心脏病，为紫绀型，1年前曾发生过心力衰竭，现已妊娠8周，无明显心慌、气短，心率80次/分，应建议其
A.继续妊娠，定期检查
B.继续妊娠，预防心衰
C.继续妊娠，预防感染
D.控制心衰后人工流产
经产妇，28岁，停经37周，*多量流血7小时，血量约600ml，无规律腹痛。血压 11/8kpa，心率108次/分，产科检查 宫高30cm，腹围90cm，胎方位 LSA，胎心率166次/分。
8、本例患者最可能的诊断是
A. 先兆临产
B. 前置胎盘
C. 胎盘早剥
D. 先兆子宫破裂
9、 本例患者禁忌的检查是
A. *检查
B. B超
C. 肛查
D. 凝血功能检查
10、 如果本例患者宫口未开，*反复出血，病人一般情况较差，宜
A. 输血、输液、止血等待自然临产
B. 输血输液下破膜引产
C. 输血输液下剥膜引产
D. 输血输液下剖宫产
某女，30岁，孕41周，自觉胎动减慢，行胎心率监测，无激惹试验(NST)，提示胎心率变异消失。
11、胎心率变异消失提示
A. 胎儿宫内窘迫
B. 胎儿储备功能正常
C. 胎儿有心脏异常
D. 胎儿储备能力降低
12、为指导治疗方案，进一步行催产素激惹试验，如果出现晚期减速，可能为
A. 胎头受压
B. 脐带受压
C. 胎盘功能减退
D 胎儿有先天心脏异常
25岁初产妇，孕38周，近两周出现头痛、眼花，血压 24/16kpa ，尿蛋白+++，浮肿++，眼底检查视网膜水肿，动脉：静脉=1：2，既往无高血压及肾病史
13、 本患者首选的药物是
A. 硫酸镁
B. 速尿
C. 度冷丁
D. 硝普钠
14、如果患者出现心慌、胸闷，咳痰，心率120次/分，其治疗禁用
A. 硫酸镁
B. 速尿
C. 度冷丁
D. 硝普钠
15、本病例心衰控制后，进一步治疗
A. 继续原治疗，等待自然分娩
B. 治疗一周后引产
C. 立即静滴催产素引产
D. 立即剖宫产结束分娩
16、妊娠期-代谢变化，下列哪项是错误的（）
A、 蛋白质代谢呈负氮平衡
B、 血脂升高
C、 在妊娠后半期，铁的需要量增加
D、 孕后半期钙和磷的需要量增加
17、 监护胎儿最安全简便的方法是（ ）
A、 电子胎儿监护仪
B、 羊膜镜检查
C、 胎动计数
D、 尿雌三醇测定
18、 下列哪项不是孕期常见的症状（ ）
A、 仰卧位低血压综合征
B、 外阴及下肢静脉曲张
C、 四肢肌肉痉挛
D、 骨盆关节韧带松弛
19、 产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的（ ）
A、 至产后8周子宫内膜全部修复完毕
B、 子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克
C、 产后7天子宫下降至骨盆腔内
D、 *壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平
20、 下述哪项不属于分娩期并发症（ ）
A、 死胎
B、 羊水栓塞
C、 产后出血
D、 子宫破裂
二 填空（每空1分，共20空）
1受精卵着床需经过______ _______ _______3个阶段
2胎产式指______与______的关系
3最常见的异常骨盆类型是＿＿＿
4 晚期产后出血是指_____________至_______________________发生的*大出血。
5 羊水栓塞是指分娩过程中羊水__________________，__________________等综合征。
6胎盘是维持胎儿生命的重要器官，是由_______、_____________及_____________构成。
7卵巢的功能主要有 ———— 和 ———— 两大功能。
8影响分娩的四因素是______ ________ _______ _______ .
9体重达到或超过______ 者称为巨大儿
三 名词解释（每题4分，共5题）
1衔接
2胎盘早剥
3分娩
4临产
5潜伏期延长
四 病案分析(每题8分，共5题)
1某女，剖宫产后1年，妊娠8周，在行人工流产术中，突感剧烈下腹痛，*流血增多，感觉吸刮头不能触及宫壁
1) 考虑可能发生
2) 如胚胎尚未吸净,如何处理?
2女，30岁，孕41周，自觉胎动减慢，行胎心率监测，无激惹试验(NST)，提示胎心率变异消失。
1)胎心率变异消失提示什么?
2)为指导治疗方案，进一步行催产素激惹试验，如果出现晚期减速，可能原因是什么?
3. 28岁初产妇，孕40周，近两周出现头痛、眼花，血压 25/16kpa ，尿蛋白+++，浮肿++，眼底检查视网膜水肿，动脉：静脉=1：2，既往无高血压及肾病史
1)本患者首选的药物是什么?
2)本病例心衰控制后，进一步如何处理?
4 28岁，初产妇，孕40周，宫口开全2小时，先露棘平，胎心波动于100-170次/每分
1) 如何处理？
2) 为什么？
5 40岁初产妇，孕38周（试管婴儿，第一胎），胎方位LOA,双顶径9.8
1）请写出诊断
2）采用何种方式终止妊娠？
