发布网友 发布时间:2022-09-04 01:49
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热心网友 时间:2023-01-23 15:29
院前急救是指在院外对急危重症病人的急救,广义的院前急救是指患者在发病时由医护人员或目击者在现场进行的紧急抢救,而狭义的院前急救是指具有通讯器材、运输工具和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前所实施的现场抢救和途中监护的医疗活动。下面给大家带来一些关于院前急救心得,希望对大家有所帮助。
院前急救心得1
院前急救是指在医院外对危重病人的急救。院前急救作为医疗和社会保障的重要组成部分,在急救医疗体系中占据非常重要的地位。院前急救的目的是挽救生命,而危及生命的心跳呼吸骤停、急性脑血管病、癫痫等,在急救工作中经常遇到,需要就地立即院前救护【1】。
心跳呼吸骤停临床上表现主要是:心跳呼吸停止,意识丧失,面色青紫或苍白,脉搏消失,血压测不出。心跳呼吸骤停要求争分夺秒,3-7分钟内开始抢救,主要用心肺复苏术(CPR)。我国每年有54.4万人心脏性猝死,心肺复苏术CPR国内成功率是10%左右,远远低于发达国家的14—40%【2】。本 报告 所涉及的5例突发心脏病,发病昏倒时,意识丧失、面无表情、疑似心跳呼吸骤停。可惜义工情急之下,不曾测脉搏和呼吸确认,故不敢断定必属心跳呼吸骤停,其有效率与CPR 方法 无可比性。虽然如此,依照原始点医学诊断,应属突发心脏病,亦及危险,故报告在此,也有相当意义。
急性脑血管病,又称之为“中风”或“卒中”,包括出血性和缺血性脑血管疾病,病人突然晕倒、迅速出现昏迷、面色潮红,口眼歪斜、呆滞、言语不利、偏瘫、小便失禁等,部分病人还会出现喷射状呕吐。大多起病急,发展快,病情重,若抢救不及时或 措施 不当,可能会延误最佳治疗机会致残;甚至会因病情快速进展,危及生命【3】。
癫痫是世界上最古老的疾病之一,俗称“羊角疯”或“羊癫疯”,是一种反复突然性发作的脑功能短暂异常的疾病,发作时突然昏倒,全身痉挛,有的口吐白沫。发病率高,仅次于急性脑血管病,据统计我国约有600万人次。癫痫大发作持续状态,若不及时治疗,可因生命功能衰竭而死亡,造成脑持久性损害。
原始点疗法,是近年来临床上新兴的治疗方法,是台湾张钊汉医师研发并推广应用,逐渐获得广大患者和临床医生的关注的新疗法。原始点疗法认为体伤是产生疾病症状的原因,体伤的实质是组织器官运作失调。原始点全身分布具有很强的规律性,每一处疾病的症状,都有相对应的原始痛点;按推温敷原始点并补充温热药食,可以修复体伤,用非医疗手段达到医疗目的,对很多慢性病效果显著,在心、脑血管疾病、癫痫病的急救中也非常快速有效【4】。
广西贵港市原始点公益推广中心,从2013年11月—2016年5月,收集了学员用原始点急救突发性心脏病、急性脑血管疾病、癫痫发作16例案例,现简述如下。
一.临床资料
16例案例,其中急性脑血管疾病3例(都有高血压病史),癫痫8例,其余5例按原始点医学诊断为突发心脏病(因陪伴意识丧失,疑似心跳呼吸骤停)。多在1—8分钟内苏醒。其中15例预后良好,没有后遗症;一例为癌末恶病质病人,急救苏醒后三小时再次昏迷,心跳呼吸停止,判断为热能耗竭,只给补充热源,没有再按推急救,病人安然逝去。严格而言,原始点设定的急救是心脑血管病突发的急症患者,而非经慢性病消耗的虚弱衰竭患者,故将此癌末恶病质患者排除,则本中心学员使用原始点急救所有15个案例的成功率是百分之百。
这16个案例都是院前(即是在家中或街头)突然发病,多数患者在街头发病,围观路人没有医学背景,往往惊慌失措,用手推搡呼喊患者,无反应,大多案例是路人先用掐按人中、合谷、百会等穴位的方法无效,才交给懂原始点的义工或学员学员用原始点按推。少数患者直接用原始点按推。所有按推者都是学习过原始点基本理论和手法,根据张钊汉医师的原始点急救原则争分夺秒,先判断是哪个部位的问题,再决定按推部位的先后。从面部表情判断,有表情的属头部问题,如急性脑血管疾病或癫痫发作,先按推头部原始点,补充热源体力回复后,再按推上背部原始点;无表情的,属心脏问题,先按推上背部原始点,补充热源体力回复后,再按推头部原始点。按推原始点一般每个点3秒,来回两到三次,以患者能承受的力度为宜。急救时按推上背部一般用拳头法,先按推左侧再按推右侧,用时一分多钟;按推头部原始点多用食指法,用时3分多钟【4】。4例突发心脏病患者往往在3分钟内苏醒,1例在4小时后内苏醒;急性脑血管疾病或是癫痫发作多在5-8分钟苏醒。因为是院前急救,现场各种因素使急救时间变长,如能立即按照正确的原始点急救流程处理,约在1—3分钟内患者就可以苏醒,苏醒后温敷补充外热源。患者苏醒后都觉得疲倦,多数无 其它 特别不适。
院前急救心得2
心跳呼吸骤停的正统急救法心肺复苏术(CPR)在我国普及率不高,急性脑血管病和癫痫病,在院前急救方面没有什么特别好的办法,只能保持合适的体位和呼吸道通畅,等待救护车的到来,也多耽误了抢救时机【2】。
急性脑血管病与冠心病并列为危害当代人健康和生命的两大杀手,并具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、治愈率低,“四高一低”的特点。世界卫生组织数据显示,我国脑血管病的发生率正以每年8.7%的速度上升,比美国高出一倍。中国脑血管病的死亡率是心肌梗死的4-6倍,3/4的病人不同程度的丧失了生活和劳动能力,带来的经济负担是心肌梗死的10倍,给我国每年带来的社会经济负担达400多亿。【3】
癫痫病是一种慢性病,可迁延数年、甚至数十年之久,对患者的身体、精神、婚姻及经济、社会地位等方面造成巨大影响。
原始点疗法是从根本上调节身体,调动人的自愈能力,使得身体回归健康状态。原始点急救法处理的不是传统医学常常处理的患处,而处理的是他处,即病因所在之处——原始点【4】。比如心肺复苏术按压的是心脏,原始点疗法按推的是心脏对应的原始点,即是上背部原始点;急性脑血管病特别是出血性脑血管疾病,通常要绝对静卧,头部更不许移动或摇动,理论上是避免更大的出血或加重脑部症状等。原始点对所有的急性脑血管病,不管是出血性还是缺血性,都是按推头部原始点,就会有所移动头部。事实证明这种按推所引起的头部移动的影响,相对于按推头部原始点,修复体伤的作用,是微不足道的。上述所有案例用原始点院前急救苏醒后,及时补充热能,一般很快恢复如常人,用原始点急救苏醒后送到医院的少数几个患者,查体状况良好,也都证明原始点的急救,没有后遗症。但遗憾的是,本研究中突发心脏病、意识丧失的一组案例,在施救前未探测其心跳呼吸是否停止,虽然从原始点医学角度,按推上背部后随即苏醒可判断其为突发心脏病,但尚不足以断定其心脏是否停跳。
原始点急救法,判断和操作都简单易学、无不良反应和毒副作用、无医疗垃圾、安全环保、高效、重复性强、适用范围广、患者满意度高。从理论到实践都证明,它对突发心脏病有很好的效果,对尚无有效院前急救措施的急性脑血管病、癫痫病等的施救,一样效果显著。不用选择时间、地点、仪器、只用双手立刻可以进行急救,简单易行,安全有效,无后遗症,值得在临床和民间推广和应用。
院前急救心得3
很高兴,也很荣幸和大家一起共同学习红十字及应急救护知识。学习时光是美好的,美好的时光是最快的,七天的时间悄然溜走,转眼到了分别的时刻,心里很是不舍。短短的七天,让我收获满满,在此,衷心感谢省红十字会、市红十字会的精心组织,感谢老师们的精彩授课,感谢同学们的无私帮助和真诚友爱!这次培训时间虽然不长,但学习内容丰富、重点突出、针对性强,活动节奏紧张而又充实愉快,时间虽短但收获长远。 总结 起来,主要是“四个一”:
1、交了一群好朋友。
我们来自不同的地方,但相同的事业让我们有了共同的目标。几天来,我们一起生活,相互学习,相互帮助,共同切磋,互学互鉴,共同进步。不仅增进了彼此的了解和友谊,而且交流了所思所获,特别是分组活动和实操活动中,大家积极踊跃,畅所欲言,激发了思维,开阔了眼界,启迪了理念,达到了共同进步共同提高的目的。
2、学了一门好技能。
生活如此美好,但意外总是不期而至,不想它发生,它却总是伺机而动。为了普及和掌握应急救护技能,来到红十字会工作后,学习好应急救护知识成了我一个强烈的愿望。这次市红十字会为我们的学习交流提供了一次难忘而又宝贵的学习机会,我倍加珍惜。从开班、到理论授课、到 拓展训练 、到实践操作,我都认真学习,刻苦钻研,做好每一堂学习笔记,唯恐遗漏了老师所教所讲;充分利用课余时间组织罗田的学员请教已知已会的同学,指导练习实操技能;同时要求学员利用所学的知识亲自动手准备好试讲课件。通过七天的培训学习,罗田的学员扎实掌握了应急救护技能,表现良好,精彩过关。
3、展示了一种精神。
在学习期间,以漆秋红会长为代表的市红十字会领导,以身作则、以上率下,积极参加每一项活动,发挥了领头雁的作用,正因为领导率先垂范,更是激发了同学们的学习动力与*。在学习中、活动中、实践中,同学们都积极踊跃,团结协作,共同挑战,共同进取,充分展示了红十字人的团结、拼搏、进取的精神风貌,尤其是团队精神更是展现得淋漓尽致。
4、点亮了一盏航标灯。
罗田是贫困县,山区县,库区县,也是自然灾害多发区。怎样应对突发灾害,怎样普及推广应急救护知识技能,显得尤为重要。这次学习,无论是理论思考还是实际操作都留下了深刻的印记,不仅让我们掌握了扎实的技能,更是教会了我们如何授课、如何进行师资管理、如何进行救护员及 健康知识 普及。可以说是为我们以后的普及应急救护培训工作指明了方向,下了一场及时雨,点亮了一盏航标灯。
扬帆启航正当时。没有比挽救生命更崇高的事业,为了让更多的意外患者获救成功,让更多的人成为生命守护者,作为红十字工作人员、红十字志愿者,学习、宣传、实践、推广、传播应急救护知识是我们义不容辞的责任。实践是的课堂,我们将以本次培训活动为新的起点,不忘初心,切实担当起时代责任,奋发有为,开创新局面,把罗田的师资力量化作满天的繁星,推动应急救护知识走进千家万户,真正让“救”在你我身边。
院前急救心得4
疾病和意外是人一生最不想遇到的,可是这个偶然和必然,我们不能确定什么时候到来,在生活中,我们难免会遇到一些危急情况,甚至死亡。那么在送往医院之前,我们能做点什么,怎么样才能去帮助别人,这就需要我们学习院前急救知识。
今天,我有幸参与郑州市紧急医疗救援中心“全民急救技能普及”活动。这次培训是由河南省直第三人民医院急重症医学中心的老师们给我们讲授如何现场急救及早期急救的意义,让我深刻地认识到懂得如何急救的重要性,以及学习急救知识的必要性。
在场的各位学员都积极投入到老师们的讲授中来。人人学急救,急救为人人,不同的学员,相同的目的。不同情况下的急救方法,让我们受益匪浅,急救理念深入到我们每个人的心中,我不止要做到思维记忆,还需要做到形体记忆,让急救知识成为我们与生俱来的生存技能。
在学习过程中,我们用模拟人进行现场演练,让我们更深刻地了解到如何才能实施正确的急救方法, 经验 丰富的老师们手把手,一步步教我们急救技能操作的步骤和要点,使我们很快的就学会了有效的急救方法。
下午的培训导师讲授急重症处理,对现场包扎的讲解,不同部位受伤有不同的包扎方式,而且教了一些紧急情况下的包扎,也叫了一位同学上台表演,让我们进一步全方面的了解包扎的知识。我们在掌声中结束了本次急救知识培训,开始了实战演练。
原本以为很容易的事情在实际操作起来就会乱七八糟,当我们进行实际操作时,总会忘记很多东西,手忙脚乱,所以一旦遇见紧急情况,一定要学会冷静。学会在压力下保持冷静的头脑,这很重要。
总之,这一次的培训有很多收获,我觉得这次培训让我了解面对紧急情况我应该做什么,应该怎么做,一旦发生该类事件,我一定会知道应该怎么做,更好地救治患者。
如果人人都行动起来,世界将变得更加美好。我会一直坚持下去,影响身边更多的人积极加入全民急救技能普及,会和所有的医护人员和志愿者一起努力。
院前急救心得5
作为一名材料学研究生,实验危险可谓是一个很棘手的问题。掌握 安全知识 规程、学会紧急救*是自救及救人的*。所以作为纪念五四运动的一部分,团支部组织我们在北京科技大学参加了急救培训。
在进行急救之前,进入现场必须要做的四件事:评估现场、保障安全、紧急呼救、实施救护。在救护过程中要坚持“先救命,后治伤”的原则。我们还应该记住“急救不喘气的,优先大出血的,堵住胸漏气的!”与生命赛跑我们需要勇气和智慧。只有正确地把握“黄金四分钟”,我们才能救回更多宝贵的生命!
首先老师为我们讲授了包扎的相关知识,给我们详细介绍了怎么样用绷带来包扎伤口,以及怎么用三角悬挂袋和大悬挂袋来吊住伤臂等理论。
此外,医师还主要给我们介绍了心肺复苏(CPR)和创伤救护五项技能。心肺复苏的基本操作程序:
①判断意识;②高声呼救;
③转换体位;④排除异物;
⑤打开气道;⑥判断呼吸;
⑦口对口吹气;⑧检查循环;
⑨寻找部位(胸骨下1/2段);
⑩胸外心脏按压:每吹两次气,按压30次胸廓,循环操作直至呼吸心跳恢复。
最后,在两天下午的时段,培训医师指导我们进行包扎和心肺复苏的实际操作训练,通过老师的指导,我们对心肺复苏和包扎有了深入的了解,也基本掌握了一点救护技术。
本次培训对我们来说是一次很好的机会,它让我们对紧急救护有了一定的了解,更让我们对医生充满了敬佩。紧急救护就是与时间赛跑,短短的几分钟却决定了一个生命的消失与否。我们绝不能放弃这微小的机会。
感谢有研提供这样的培训机会。这节课我学到的不仅是重要的救护知识,更让我认识到了生命的脆弱和庄严,也让我能够好好珍惜现在的生活,也希望自己以后能通过自己所学来帮助更多的人。