子宫出血是什么原因造成的?
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发布时间：2022-04-22 22:59
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时间：2023-10-08 13:27
utering
bleeding)，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80%～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。
如何区分他们
（一）无排卵型功能失调性子宫出血
1.不规则*出血，量多少不一，可有大量出血。出血时间长短不一，间隔时间亦不一致。可在闭经一段时间后大量出血。常出现贫血。
2.妇科检查无异常发现。
3.基础体温成单相型。
4.月经前子宫内膜活检或诊断性刮宫，内膜病理检查呈增殖期、增生或囊性增生，偶见腺瘤样或不典型增生。
5.*涂片多呈雌激素高度影响。
6.月经前宫颈黏液呈羊齿状结晶。
7.激素测定：测FSH和LH以了解下丘脑-垂体-卵巢轴功能状态。雌激素升高，孕激素停留在增殖期水平。
（二）排卵型功能失调性子宫出血
1.黄体功能不足：①月经周期缩短，月经量减少。也可有少量*出血，数天后月经方正式来潮。②妇科检查无异常发现。③基础体温呈双相型，但黄体期＜11天，温度升高幅度低于0.3℃。④月经前子宫内膜活检或诊断性刮宫，子宫内膜病理检查呈分泌期改变，但分泌相不良。⑤月经前孕激素值较低。
2.持久性黄体：①月经周期正常，经期延长可达10余天。②妇科检查无异常发现。③基础体温呈双相型，但体温下降延迟，来月经后数天才降至卵泡期水平。④月经来潮后第5天做子宫内膜活检或诊断性刮宫，子宫内膜病理检查仍有腺体分泌现象，残留的分泌期内膜与新生的增殖期内膜并存。⑤月经期血孕激素水平仍高。
