合作医疗保险的报销范围是什么?

发布网友 发布时间：2022-04-22 22:47

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懂视网 时间：2022-07-15 00:20

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。一、城镇居民医疗保险报销范围是：1、住院治疗的医疗费用；2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；4、符合规定的其他费用。二、不予报销的范围是：1、自购药品的；应当从工伤保险基金中支付的；2、应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；到境外就医的；3、其他法律法规规定的不予报销的情形。4、另外工伤、职业病；女工生育；流氓斗殴；酗酒致伤；交通肇事；他人故意伤害；医疗事故；美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。因为各地经济社会发展不同，城镇居民基本医疗保险缴费标准也有所不同，导致城镇居民基本医疗保险报销标准也有所不同。城镇居民养老保险的参保范围是年满16周岁(不含在校学生)，非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民，可以在户籍地参加城乡居民养老保险。

热心网友 时间：2022-06-25 07:23

合作医疗保险的报销范围是什么？就是参合人员的门诊费用按以下规定办理报销：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销，5000元至10000元的部分按55%的比例报销，10000元以上的部分按60%的比例报销。*定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销，5000元至10000元的部分按40%的比例报销，10000元以上的部分按照45%的比例报销。一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构，*定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构，封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。尿毒症透析、癌症病人的放疗(化疗)、红癍狼疮、器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销，每结算报销一次计算一次起付线。在定点医疗机构住院按*分娩的，每人给予300元的一次性补偿。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用，其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿*。

热心网友 时间：2022-06-25 08:41

参合人员的门诊费用按以下规定办理报销：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销，5000元至10000元的部分按55%的比例报销，10000元以上的部分按60%的比例报销。*定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销，5000元至10000元的部分按40%的比例报销，10000元以上的部分按照45%的比例报销。一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构，*定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构，封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。尿毒症透析、癌症病人的放疗(化疗)、红癍狼疮、器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销，每结算报销一次计算一次起付线。在定点医疗机构住院按*分娩的，每人给予300元的一次性补偿。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用，其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿*。

热心网友 时间：2022-06-25 10:16

你好，根据相关规定，新农合的报销范围为：参保人员在统筹期间因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等，符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。一般分为门诊补偿、住院补偿、大病补偿三个部分。谢谢。

热心网友 时间：2022-06-25 12:07

合作医疗保险的报销范围是什么？找法网农村合作医疗保险免费咨询
农村合作医疗保险报销的范围有哪些
　　购买了农村医疗合作保险的朋友，如果住院看病可以享受到农村医疗保险的待遇的，可以进行报销，报销有一定的比例。那么，农村合作医疗保险报销的范围有哪些呢？下面将由找法网小编为您详细介绍相关内容，希望对您有所帮助。

　　一、农村合作医疗保险报销的范围有哪些
　　参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为例，住院床位费或门（急）诊留观床位费也是可以报销的。

农村合作医疗保险报销的范围
　　二、农村合作医疗保险报销的比例是多少
　　1、门诊报销比例：

　　A、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。就诊、处方药费，限额10元；临时补液、处方药费，限额50元；

　　B、乡镇卫生院就诊报销40%。就诊、检查费及手术费，限额50元；处方药费，限额100元；

　　C、二级医院就诊报销30%。就诊、检查费及手术费，限额50元；处方药费，限额200元；

　　D、*医院就诊报销20%。就诊、检查费及手术费，限额50元；处方药费，限额200元；中药*附上处方，每贴限额1元。

　　E、镇级合作医疗门诊补偿，年限额5000元。

　　农村合作医疗保险报销的范围有哪些?有哪些*规定呢?看了就懂了

　　2、住院报销比例：

　　A、农村普通人群，报销比例约为住院合规费用的80%；

　　B、五保户、低保户、建档立卡贫困户，自付费用不超过住院合规费用的15%。

　　3、大病报销比例：

　　A、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

　　B、特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。