肺放线菌病的治疗
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发布时间：2022-04-23 00:41
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时间：2023-07-15 16:27
青霉素G治疗有特效。剂量宜大，病情稳定后可减量。若青霉素疗效不满意，可加用大剂量磺胺药，能提高疗效。若对青霉素过敏或治疗无效，可改用链霉素、红霉素、林可霉素、四环素及头孢菌素类抗生素。胸壁脓肿或脓胸必须切开引流。久治不愈的放线菌性肺肉芽肿、纤维化、支气管扩张、胸壁或肋骨病变、瘘管等可采用手术切除。
治疗肺放线菌病应以抗生素为主。如有脓肿形成，应手术切开排脓，可收到控制炎症的效果。
1.药物治疗
（1）一般应用大剂量青霉素G治疗，肌注或加普鲁卡因局部病灶封闭。有条件时，应根据药物敏感试验选用抗生素。如与链霉素、四环素等联合使用，可能提高疗效。
（2）磺胺类药物可以单独使用，也可以与抗生素配合应用。
（3）碘制剂口服碘制剂对病程较长的放线菌病可获得一定效果。
（4）免疫疗法也有一定效果。一般应用放线菌溶素做皮内注射，放线菌素免疫疗法能增强机体的免疫能力。
2.手术疗法
肺放线菌病已形成脓肿或破溃后遗留瘘道，常有坏死肉芽组织增生，可采用外科手术切开排脓或刮除肉芽组织。由于在腺体内病变界限不清，且与周围组织粘连，常将腺体一并摘除。
3.高压氧疗法
由于放线菌是厌氧性细菌，近年来应用高压氧治疗肺放线菌病，对抑制放线菌的发展能起到较好的作用，是当前采用的综合治疗方法之一。
