渗出性多形红斑简介

发布网友发布时间：2023-04-04 16:38

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1 拼音

shèn chū xìng ō xíng hóng bān

2 概述

渗出性多形红斑（erythema multiforme exudativum）又名多形红斑（erythema multiforme），重症称史约综合征，是一种原因尚不明了的急性炎症性皮肤病。渗出性多形红斑属结缔组织病，以皮肤及粘膜多样性损害为特征。

3 症状

较急，先有高热、全身不适、头痛、咽痛、吞咽困难、腹痛、腹泻及关节痛等，迅速转为全身衰竭危重状态。发热当天或数天后出现多形红疹，大小不一，稀疏或融合，皮疹迅速向四周扩展，*为小或大的水泡、大疱，一天内可扩展到全身皮肤，但头皮处少见。口腔颊粘膜、舌、齿龈及口唇粘膜与皮肤交界处充血、糜烂、渗液及出血，导致进食和吞咽困难。两眼结合膜有脓性分泌物，睑结膜与皮肤交界处亦可有水泡、糜烂。 *** 周围红肿、疼痛、溃烂。病程持续达2～3周，皮疹迁延3～6周后逐渐消失，留有脱皮及色素沉着。病程中常伴关节痛、并发咽峡炎、支气管炎及支气管肺炎。周围血白细胞增高，血沉常增快，C反应蛋白可阳性。

4 诊断

4.1 冻疮

多见于冬季及皮肤露出部位，不见于黏膜。有瘙痒，遇热尤甚，局部水肿浸润，并有静脉淤血。

4.2 疱疹样皮炎

虽系多形性皮疹，但多呈环状或半环状排列。慢性经过，易于复发。瘙痒剧烈。多见躯干、四肢。血液及水疱内嗜酸性细胞显著增多，碘化钾试验阳性。组织病理可见表皮下张力性大疱，内含中性及嗜酸性粒细胞。

4.3 荨麻疹

发疹无定处，发生及消退迅速。皮疹为单一风团，一般无水疱，自觉剧痒。

4.4 药疹

有服药史，停药后经适当处理即愈，与季节无关，无一定好发部位。