发布网友 发布时间:2023-04-04 08:42
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热心网友 时间:2024-12-13 22:20
宝宝在妈妈肚子里的成长是需要自由自在的,如果宝宝的成长方式受到*,很容易会造成一些伤害,所以在怀孕期间做各种各样的检查来了解宝宝的成长是非常重要的,那么胎儿生长受限的危害有哪些?
胎儿生长受限会使胎儿在宫内出现突然的胎心消失,会在分娩过程中出现胎儿窘迫,另外出生后的新生儿死亡率和发病率也会比正常孩子要高;不同类型的胎儿生长受限对胎儿的影响:1、内因性均称型胎儿生长受限,会造成胎儿整体的偏小,严重的还有可能会导致智力上的缺陷;2、外因性非均称型胎儿生长受限,如果未能及时治疗的话,会导致胎儿出现肝脏和神经系统等的发育不健全;3、外因性均称型胎儿生长受限,它是以上两种类型的混合型,所以对胎儿造成的影响也会合并前面两种类型的影响。
胎儿生长受限显著增加胎儿窘迫及死胎风险。它可能导致胎儿畸形、 医源性早产、新生儿出生缺陷、新生儿低血糖、围产期窒息、胎粪吸入、持续肺动脉高压、低温、低血糖、低钙血症、黄疸、坏死性小肠结肠炎、晚发性脓毒症,肺出血等,这类患儿的围生期死亡率可达正常胎儿的4~6倍。对于胎儿生产受限的诊断方法主要是通过胎儿的胎龄与胎儿的体重进行诊断。如果对于胎儿胎龄不太明确,胎儿体重明显偏轻,可以通过胎儿的神态,胎儿的皮肤以及乳腺,生殖器等各方面进行诊断。往往有些胎儿体重明显偏轻,但是四肢没有明显的水肿,但是耳壳比较软并且不成形,大*发育比较差,或者是乳房有结节的现象,通常可以诊断为胎儿生长受限。
胎儿生长受限(FGR)不仅能够导致围产期胎儿及新生儿的不良结局,而且对患儿的远期影响也比较深远。FGR的产后新生儿常常出现神经系统发育障碍,包括大脑麻痹、运动和行为失调、学习能力下降,注意力短暂等,对远期的学习、记忆能力产生不良影响,并且成年后哮喘、冠心病、2型糖尿病、高血压、女性卵巢储备功能低下等疾病发生率大大增加。
实验室检查:1.尿雌三醇测定 可以协助诊断胎儿、胎盘功能,在内因性均称型FGR中,尿雌三醇值曲线位于正常值和2个标准差之间,呈平行状态。在外因性不均称型FGR中,除非有肾上腺发育畸形,则直到37孕周时,尿雌三醇值还和正常值符合,以后则不再增长,以致到孕38周时,处于2个标准差以下,指示有严重功能不足,若尿雌三醇值直线下降,常提示胎儿有危险。
2.妊娠特异蛋白(SP1)测定 在孕28周以后,如SP1值小于第10百分位数,则多提示有胎儿生长受限,故SP1值测定有一定价值,可供临床参考。其他辅助检查:1.超声检查 对疑有胎儿生长受限者,应进行系统地超声测量胎头双顶径,每2周1次,观察胎头双顶径增长情况。正常胎儿在孕36周前其双顶径增长较快,如胎头双顶径每2周增长<2mm,则为胎儿生长受限,若增长>4mm,则可排除胎儿生长受限。
此外,B型超声测胎儿胸廓前后径、腹部横径及腹部周径也能预测低体重儿体重,其中以胸廓周径较为正确。近年来,国外应用宫腔总容积(TIUV)测定也可早期诊断胎儿生长受限,其公式为V=0.523×ABC(0.523为常数),A=宫底至宫颈内口距离,B=宫腔横径,C=宫腔最大前后径。2.脐动脉速率波形 应用脐动脉速率波形可早期发现FGR。通过脐动脉的收缩(S)与舒张(D)血流峰值S/D比值,来观察胎儿胎盘血管动力学的情况。S/D比值随胎龄增高逐渐下降,表示胎儿发育良好。如果比值上升表示胎盘血流阻力升高,说明胎儿发育不良,以预测FGR。