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看病时候,私立医院和公立医院的报销比例一样吗?

发布网友 发布时间:2022-04-23 17:26

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4个回答

热心网友 时间:2023-11-01 23:45

医疗保险*规定,只要在定点医疗机构就医,报销比例只与被保险人身份员工、居民、在职、退休等有关。和医疗机构的级别,与医疗机构的公私属性无关。一般来说,职工报销比例高于居民,退休人员报销比例高于在职人员。张老师只要去定点医疗机构就医,报销比例通常只与自己的参保状况和医疗机构的就医水平有关,不用担心去私立医院报销少。

在私立医院看病,只要医院指定医保就可以报销。如果去的医院不是医保定点医院,就不能报销。以郑州市职工医疗保险为例,根据郑州市职工基本医疗保险办法41条规定,参保人员在定点医疗机构使用个人账户支付的医疗费用,以社保卡结算。社会保险经办机构应当将个人账户实际发生的医疗费用在定点医疗机构结算。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用由个人承担,由本人和定点医疗机构结算;应由统筹基金支付、核算和结算。延伸数据:郑州市职工基本医疗保险办法二十九超过最低支付标准且未超过最高支付限额的住院费用,由统筹基金按以下比例支付在职职工住院的,统筹基金比例为社区卫生服务机构一级医疗机构,二级医疗机构,*医疗机构;

退休人员住院时,统筹基金支付比例为:社区卫生服务机构97%,一级医疗机构97%,二级医疗机构95%,*医疗机构93%。统筹基金年度最高支付限额为15万元。统筹基金累计缴费达到自然年度最高支付限额后,超过限额的医疗费用由职工商业补充医疗保险支付,具体办法按现行规定执行。参考来源:郑州市*——郑州市职工基本医疗保险办法

热心网友 时间:2023-11-01 23:46

报销比例是不一样的,一般公立的医院报销的钱更多一些,私立的医院报销的钱更少一些。

热心网友 时间:2023-11-01 23:46

不一样的,因为公立的医院其实是受国家支持以及保护的,所以他们的报销很有可能会更多一点。

热心网友 时间:2023-11-01 23:47

基本是一样的,但是公立医院一般使用药物的时候,会选择一些比较优惠的药,而私立医院就不能保证了。
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