一拖集团扣退休人员95元是啥意思?

发布网友发布时间：2022-04-23 17:09

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热心网友时间：2023-09-27 19:49

@所有职工，大额补充医疗保险开始缴费，缴费标准有所上调
“怎么扣了95块钱?”7月15日，不少退休职工在收到本月工资的同时发出了这样的疑问。经了解得知，原来这笔钱是洛阳市职工大额补充医疗保险费用。
根据《洛阳市*办公室关于印发洛阳市职工大额补充医疗保险实施办法的通知》文件规定，补充医保缴费标准由2020年的每人每年96元，上调至2021年的每人每年190元/年，最高支付限额为42万元。中国一拖退休人员按照企业与个人各承担50%（95元/年）标准执行。缴费时限为7月1日至2021年9月30日。
补充医保的支付范围与洛阳市职工医保统筹基金支付范围一致，合规医疗费用为*范围内住院(含规定的门诊重特大疾病、门诊特定药品、特殊疾病门诊)医疗费用，不包含起付线以下费用、乙类药品、诊疗项目(含一次性医用材料)个人首先自付部分。
结算方式分为直接结算和非直接结算两种。直接结算参保人员合规医疗费用累计达到我市职工医保统筹基金最高支付限额时，在定点医疗机构服务窗口实行直接结算，参保人员在出院时只承担个人自付部分费用，补充医保基金应支付费用由经办机构与医疗机构结算。无法实现直接结算的，参保人员住院医疗费用（含经医保经办机构批准的异地就医医疗费用）先由本人垫付，医疗终结时持相关资料到商业保险机构的服务窗口办理报销手续。