月经先后无定期简介

发布网友发布时间：2023-03-23 13:12

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热心网友时间：2023-04-23 14:03

1 拼音

yuè jīng xiān hòu wú dìng qī

2 英文参考

irregular menstrual cycle [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

irregular menstrual cycle [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

3 疾病科属

妇科

4 疾病概述

《中医药学名词》（2004）：月经先后无定期（irregular menstrual cycle[1]）是指以月经周期提前错后不定为主要表现的月经病[1]。

《中医药学名词》（2010）：月经先后无定期（irregular menstrual cycle[2]）是指以月经周期或前或后7天或7天以上，连续3个周期以上者为常见症的月经病[2]。

5 症状

本病以月经周期紊乱为特征，月经周期时或提前，时或延后七天以上。可连续几个月提前又出现一次退后，也可连续几个月推后又一次提前，无一定规律，故《景岳全书·妇人规》称之为“经乱”。

6 诊断要点

1、本病的诊断依据是月经周期不固定，时或提前，时或推后七天以上，并连续出现叁个月经周期以上的异常。

2、本病的经量一般不多，经期不长。为出现经量过多或经期延长时，应与崩漏相鉴别，也可发展为崩漏。

7 辨证分析

本病的发生主要是气血失于调节，而导致血海蓄溢失常。临床常见的病因病机是肝郁、肾虚，或肝肾因病发为月经先后不定期。

本病的辨证主要是结合月经的量、色、质及脉证，分辨肝郁或肾虚。治法重在疏肝补骨，调理气血冲任，使气血和调，冲任安和，周期恢复正常。

8 辨证分型

8.1 月经先后无定期·肝气郁结证

月经先后无定期·肝气郁结证（irregular menstruation with syndrome of liver qi depression[2]）是指情志郁结伤肝，疏泄失常，以月经周期不定，经量或多或少，色紫红有块，经行不畅，胸胁、 *** 以及小腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，苔薄白或薄黄，脉弦为常见症的月经先后无定期证候[3]。

8.2 月经先后无定期·肾气虚证

月经先后无定期·肾气虚证（irregular menstruation with syndrome of kidney qi deficiency[2]）是指肾气不足，封藏失司而冲任不调，以月经周期不定，量少，色淡暗，质稀，神疲乏力，腰骶酸疼，头晕耳鸣，舌淡苔少，脉细尺弱为常见症的月经先后无定期证候[3]。

9 辨证论治

9.1 肝郁型

9.1.1 证见

月经周期先后不定，经量或多或少，经色紫红有块，或经行不畅。或胸胁、 *** 、少腹胀痛，胸闷不舒，善叹息，暖气食少。舌黯红，苔薄白或薄黄，脉弦。

9.1.2 治法

疏肝理气调经。

9.1.3 方药

1、主方：逍遥散（陈师文等《太平惠民和剂局方》）加减处方：柴胡12克，白术15克，当归15克，云苓20克，白芍15克，甘草6克，薄荷9克，郁金15克，香附子12克，淮山药30克，益母草20克。水煎服。

2、中成药逍遥丸，每次1丸，每日服3次。

9.2 肾虚型

9.2.1 证见

月经周期先后不定，量少，色淡黯。或腰骶酸痛，夜尿多，头晕耳鸣。舌淡黯，苔薄，脉细尺弱。

9.2.2 治法

补肾益血调经。

9.3 其他疗法

9.3.1 方药

1、主方

（1）固阴煎（张介宾《景岳全书》）加佛手散处方：党参20克，熟地黄20克，淮山药30克，山萸肉15克，菟丝子 20克，远志6克，五味子9克，炙甘草9克，当归15克，川芎9克。水煎服。