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工伤在医院怎么结算

发布网友 发布时间:2023-03-21 07:00

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热心网友 时间:2023-05-02 02:54

法律客观:

根据《工伤保险条例》规定,停工留薪期内原工资福利待遇不变。工资则根据国内相关规定进行确认,“计时工资,计件工资、奖金、津贴、补贴、加班加点工资以及特殊情况下支付的工资”均属于工资总额范围之内,结合张先生所说,岗位工资、井补、安全绩效奖金属于工资总额范围内,单位应当全额支付。对于浮动性质的工资,单位可以参照职工正常劳动所得来支付其停工留薪期间的工资待遇。若职工对于单位支付的停工留薪期工资不符合《工伤保险条例》规定,届时可以向工会组织申请调解。《工伤保险条例》对工作的待遇问题作了非常规范的规定,现将有关条款摘录如下,其中第十九条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由*劳动保障行政部门会同*卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。第三十条工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。第三十一条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。第三十二条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%以上条款规定的,还不是工伤待遇的全部条款。

法律主观:

一、职工工伤医疗期的待遇如何?1、工伤职工到指定医院治疗工伤或职业病所需的挂号费、诊疗费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。经批准转外地治疗的,所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差的标准报销。2、工伤职工住院治疗期间,按照本市职工因公出差伙食补助标准的2/3发给住院伙食补助费。3、工伤职工治疗非工伤范围的疾病,其医疗费用按照现行劳保医疗及大病医疗费用社会统筹的有关规定执行。4、职工因工负伤或者患职业病需要停止工作接受治疗的,实行医疗期。公费医疗期的时间由企业指定的治疗医院提出意见,经企业劳动鉴定委员会确认。工伤医疗期的时间按照轻伤和重伤的不同情况确定为1个月至24个月,严重工伤或职业病需要延长医疗期的,最长不超过36个月。工伤医疗期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。5、工伤职工在工伤医疗期内停发工资,改为按月发给工伤津贴。工伤津贴标准相当于工伤职工本人受伤前十二个月内平均月工资收入。二、工伤住院期间工资怎么算根据《工伤保险条例》第三十三条规定:“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。”工伤人员停工留薪期间,原工资待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期间一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经过社区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但是延长时间不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇。按照工伤保险条例享受伤残等级待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期间需要护理的,由所在单位负责承担费用。工伤职工已评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会鉴定确认需要生活护理的,由工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三个不同的等级支付,其标准分别为本市上年度职工月平均工资的百分之五十、百分之四十、百分之三十。根据上文内容我们知道,职工在发生工伤后,是享受相应的诸如医疗方面以及工资方面等工伤待遇的。实践中,如果您不幸发生了工伤,在接受治疗的同时,要注意保存好相关的证据资料,向单位主张工伤赔偿。如果单位拒绝,那么您可以在认定工伤后,您可以凭着工伤认定结果申请劳动仲裁。

工伤医院费用应该谁垫付

工伤住院费用由用工单位或者个人先行垫付。治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。如个人先垫付后,应向公司申请报销费用,另外参加了工伤保险的,由工伤保险机构审核报销,没有参加工伤保险的,由用工单位支付。工伤处理流程及理赔流程如下:1、用人单位在一个月内向劳动局提出工伤认定申请;2、劳动局...

工伤在医院怎么结算

1、工伤职工到指定医院治疗工伤或职业病所需的挂号费、诊疗费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。经批准转外地治疗的,所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差的标准报销。2、工伤职工住院治疗期间,按照本市职工因公出差伙食补助标准的2/3发给住院伙食补助费。3、工伤职工治疗非工伤范围的疾病...

工伤在医保局能报吗

一般来说,工伤在医院治疗时,不能使用医保卡,不能医保结算,要现金支付。待工伤鉴定后,由工伤保险基金报销医疗费用。不能报销的部分由单位负责。当然,有时候,医院也接受医保卡结算。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

工伤看病自费还是医保

1、可以报销,但是一般不会出现这种情况,因为住院时,医生会问清楚的,如果是工伤,不会给伤者使用医保卡;2、医疗保险和工伤保险同属于社会保险下的两个并列险种,相互之间不影响。定点医院使用医保卡的使用流程(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由...

工伤医院报销吗

法律分析:按现行规定,职工工伤期间治疗工伤的医疗费用,可以全部报销的。工伤医疗中,不能报销的费用按所在省市规定分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。法律依据:《工伤保险条例》 第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构...

工伤门诊自费后怎么报销

工伤门诊自费后报销方法如下:1、先垫付医药费后拿票据再报销,有时间限制,需尽快办理,可以先和医院说一下本人有医保卡;2、有两种情况,一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算;3、异地安置人员结算,治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等,在...

员工工伤在医院门诊怎么报销

社保基金支付工伤待遇审核需要递交有:工伤及 职业病认定 书复印件一份;劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份;医疗发票、住院总费用清单;门诊病历及出院小结复印件,转入账户,身份证复印件一份。单位支付的工资按月支付,如有伤残者,与 单位解除劳动关系 时协商支付。如果员工和单位因为工伤赔偿问题...

工伤报销标准范围来了

1、工伤报销标准范围 在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用;在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用;在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。2、《中华人民共和国社会保险法》第三十八条,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤...

在医院工伤保险应该怎么去报销

法律分析:工伤认定后,凭医疗发票、费用清单、病历资料去社保中心报销医疗费(一般由用人单位去办理),凭医院证明在单位报销护理费、住院伙食补助费等,工伤治疗期间发给工伤工资。需提交医疗费用专用收据(发票)(背面有工伤职工或家属签字),门(急)诊病历复印件(含封面复印),社会工伤保险医疗待遇...

还在医院里面,工伤应该厂里怎么赔偿多少钱,公司到底存在哪些责任?_百度...

一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。##首先,依据2004年实施的《工伤保险条例》,对一般伤情需支付:1、医疗费:【29条3款】 【工伤保险基金支付】2、住院期间伙食补助费:【29条4款】【本单位因公出差伙食补助的70%计算。】【单位支付】3、交通...

医院结算工伤的三个步骤 工伤认定书下来要去医院结算 工伤出院结算流程 工伤出院要结清住院费吗 工伤期间用了医保怎么办 工伤医疗费联网结算 工伤医院结账流程 工伤直接从医院结算报销吗 工伤认定出院怎么结算
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