急性传染病的种类
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发布时间：2023-03-31 09:45
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时间：2023-05-19 01:16
流行*冒是指由流行*冒病毒侵犯上呼吸道而引起的传染病，简称流感。
临床表现：
起病急，主要表现为高热、头痛、身痛及显著性乏力等症状，呼吸道症状较轻，有咽干、咽痛、干咳、仅部分病人有轻度喷嚏、流涕及鼻塞。
家庭应急处理：
1.应进行呼吸道隔离，住单人房间，进出人员需戴口罩。
2.卧床休息，给予高热量、*生素流质或半流质饮食，多饮水。
3.高热时可采取物理降温或复方阿斯匹林0.42克，每日3次，口服1～2日，退热后停药。
4.病情严重者应送往医院诊治。
（二）急性细菌性痢疾
急性细菌性痢疾，简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病，以夏秋季节常见流行，普遍易感，以小儿为多。
临床表现：
根据症状轻重及病情急缓分为以下五型。
1.轻型：无中毒症状，体温正常或稍高，腹痛腹泻较轻，大便次数多10次以下/日，呈糊状或水样，含少量粘液，里急后重感不明显，可有恶心呕吐。
2.普通型（中型）：起病较急，有畏寒、发热中毒症状，体温在39℃左右，伴有恶心呕吐、腹痛腹泻、里急后重，大便次数为10～20次/日，脓血便量少，少数病人以水样腹泻为特点，失水不明显。
3.重型：起病急骤，畏寒、高热、恶心呕吐、腹痛剧烈、粘液血便且次数频繁，20次以上/日、里急后重、四肢厥冷、意识模糊。
4.中毒型：起病急，突发高热，24小时之内迅速出现休克、惊厥和意识障碍。大便次数不多，常发生在儿童，病情凶险，死亡率极高。
5.慢性菌痢：多由于急性菌痢未彻底治疗或自行缓解而成为慢性菌痢，病程超过2个月以上，有食欲不振、大便不正常，时干时稀，少有粘液。一般无腹痛，仅在排便前有下腹部隐痛或肠绞痛，排便后腹痛消失。部分病人可有失眠、多梦、健忘、神经衰弱等症状。
家庭应急处理：
1.应进行消化道隔离至大便培养2次阴性，病人餐具和用具均专用和严格消毒，大便要用石灰处理。
2.卧床休息，流质饮食，多喝淡盐开水。
3.口服黄连素0.5g，每日3次；或吡哌酸0.5g，每日3次。
4.对症处理：
①高热者应采取物理降温处理。
②抽搐、昏迷者应专人护理，清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。
③休克患者应取平卧位，头稍低，注意保温并急送医院抢救。
5.重症患者应急送医院进一步诊治。
（三）急性阿米巴痢疾
阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴原虫侵入结肠引起的肠道传染性疾病，阿米巴原虫也可侵入肝、肺、脑等器官引起阿米巴肝病、肺病和脑病。
临床表现：
普通型阿米巴痢疾主要表现为起病较缓，腹痛腹泻，大便次数每天10次左右、呈暗红色、似果酱样、腥臭味且伴有不同程度的里急后重感，发热不明显。
暴发型阿米巴痢疾起病较急，突发高热、畏寒、腹痛、腹泻，大便次数每天20次左右或更多，水样或血水样，里急后重及腹部触痛明显。
家庭应急处理：
1.应进 行肠道隔离至症状消失且大便连续复查3次，阿米巴滋养体或包囊阴转。
2.卧床休息，流质饮食，多喝淡盐开水或菜汤。
3.高热者应采取物理降温处理。
4.一般抗生素无效，患有暴发型阿米巴痢疾时，需立即送往医院救治。
（四）流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统传染病。一般以蚊虫作媒介传染，当带病毒的蚊虫叮咬人体后，病毒进入人体血液循环后侵入中枢神经系统，然后在神经组织中繁殖而发病，发病有明显的季节性，每年以7～9月份发病率最高。
临床表现：
起病多急骤，病程第1～3天，发热常在39℃～40℃以上，伴有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍；病程第4～10天，体温上升至40℃～41℃以上，出现惊厥、嗜睡或昏迷、脑膜刺激征，严重者出现衰竭表现；发病7～10天以后，体温开始下降，神志渐清，言语功能及神经反射逐渐恢复，少数病人可于6个月内恢复，也有半年以上的不恢复，长期遗留意识障碍、失语、强直性痉挛、强直性瘫痪等后遗症。
家庭应急处理：
1.应进行隔离，防止蚊虫叮咬再传染他人。
2.卧床休息，流质或半流质饮食如牛奶、米汤、菜汤、豆浆及水果汁等。
3.对症处理：
①高热者应采取物理降温，尽量少用解热退烧药物，以免虚脱，鼓励患者多渴淡盐开水或汤类。
②惊厥者可口服安定5～10mg。
③呕吐剧烈者应取平卧位，头朝向一侧以免呕吐物误入呼吸道，同时可口服胃复安10mg加安定5～10mg。
④昏迷或呼吸衰竭时应及时清除患者口腔内异物，保持呼吸道通畅。 ⑤有呼吸停止者应立即行人工呼吸并急送医院救治。
4.应尽早送往医院进一步诊治。
（五）病毒性肝炎
病毒性肝炎是由于各型肝炎病毒引起的传染病，按病毒种类不同可分甲、乙、丙、丁和戊型肝炎；按临床病程长短可分为急、慢性（包括迁延型和活动型二种）和重症肝炎三种类型。
甲型肝炎简称甲肝，由RNA病毒所致，甲肝病毒存在于病人粪便中，通过接触和血液途径传播。
乙型肝炎和丙型肝炎病毒均是DNA病毒，由输血、经口或密切接触传染，另外还可通过胎盘、分娩时母婴垂直传播。
丁型肝炎病毒是有缺损的RNA病毒，常与乙肝病毒共存，必须与乙肝病毒共同复制，传播途径也与乙型肝炎相同。
临床表现：
甲型肝炎潜伏期为2～6周，乙型肝炎为6周～6月，丙型肝炎为15～150天。
1.急性黄疸型肝炎：起病呈亚急性，畏寒伴中度发热、厌油、恶心呕吐、上腹部不适，偶有腹胀腹泻。1～2周后，有巩膜皮肤黄染、尿黄改变，肝脏肿大，有压痛。
2.急性无黄疸型肝炎：起病较缓，病情较轻，症状同黄疸型，但病程中始终无黄疸。
3.慢性肝炎可有：①慢性迁延性肝炎，表现为病程半年以上，症状体征及肝功能损害不明显，一般预后较好；②慢性活动型肝炎，表现为病程在1年以上，症状体征及肝功能损害明显，一般情况较差，肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、脾肿大、肝质较硬等体征。
4.急性重症肝炎，又称暴发性肝炎，主要由急性肝炎起病10天以内，黄疸迅速加深，出现神经精神症状如烦躁不安、嗜睡、昏迷等。
5.亚急性重症肝炎，又称亚急性肝坏死、肝萎缩。由急性肝炎起病10天以上，病情逐渐加重，黄疸加深，厌食、高度乏力，肝浊音界缩小，腹胀、且有出血倾向和腹水。
家庭应急处理：
1.加强患者的隔离措施，一切餐具及用具均要专用和严格消毒，碗筷等餐具要经煮沸20分钟或用过氧乙酸消毒水浸泡30分钟至2小时，用具如衣被可用日光曝晒来消毒。
2.卧床休息，饮食以清淡适口为宜。
3.病情危重时，急送医院住院治疗。
