长期家庭氧疗是否可以防止氧中毒?
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发布时间:2023-04-02 22:09
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热心网友
时间:2024-12-04 19:45
1、根据60年代美国和欧洲做的两个大规模临床研究,长期家庭氧疗的确对于某些病人可以延长生存期。不过,这些病人是有适应症的,而且教材上对适应症写的很清楚。我们国内出于医师水平问题,或者是某些经济利益,比较多的病人用了制氧机,但是很多还不足以到适应症,必须在缓解期行血气分析确定是否需要长期家庭氧疗(LTOT)。
如果医师处方思力华是正确的话,提示病人气道阻塞应该很严重,但这并不意味这病人一定符合LTOT的适应症。
2、你说的5L/min氧气和1L/min氧气的氧浓度,我估计是制氧机说明书提供的制氧机提供的氧气浓度。但是很多回答的人误解了这个氧浓度,以为是吸入气体氧浓度。这两者完全不同。
吸入气体一部分来自制氧机的气体,还有一部分来自空气的气体。这两者混合后才是真正的吸入气体浓度。
有些人拿出教科书中的公式 吸入气体氧浓度=21+氧流量*4,应该注意到这个公式是个简易公式,成立是有条件的。首先这是对于医疗氧气,基本上是纯氧氧源,而不是制氧机这种氧浓度随流量不同而变化的氧源。其次,这个公式假定了病人的一定潮气量、吸呼比、双侧鼻子通畅等才符合。公式用在提问者这里价值不大。
3、氧中毒需要长期吸入50%以上的氧气,对于提问者而言,制氧机绝对不可能产生吸入氧超过50%,我以前估算过,纯氧为氧气源大概需要10L/min,才可能产生50%的吸入氧浓度。
正式回答你的问题:
如果你的医生没有错,这个病人应该长期家庭氧疗,那么,你只需要脉搏血氧饱和度仪监测,只要血氧饱和度刚刚超过90%,这个氧流量就是合适的。
不够,个人多半没有这儿仪器,那么,可以在医院测量一下,然后估算在家里的流量。
其实,真正来说根本不必这么准确,生活不是做科研。
你让病人感觉舒适就行了,一般而言大一点没关系,反正你说的这个制氧机不会造成氧中毒。(你想想如果能氧中毒,打起官司,厂家还不赔死)
不过,太大了,病人并不一定舒适,比如鼻子干。所以,还是舒适就可以了。