发布网友 发布时间:2023-02-27 04:10
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热心网友 时间:2023-04-22 23:45
耳膜穿孔手术是微创吗
耳膜穿孔手术是微创吗?耳朵能够让我们倾倒万千事物的声音,现在的耳朵的健康我们应该时刻关注,耳膜受到伤害的话,就要进行耳膜穿孔手术,下面我们就一起来看看耳膜穿孔手术是微创吗?
耳膜穿孔手术是微创吗
耳膜是一张非常特别的薄膜,在不到1毫米的厚度内集中了人体内、中、外3种胚胎发育结构。它组成中耳的外墙,墙内墙外都是空气,这样才能产生振动和听觉。当耳膜因为外力压迫、扎刺、炎症等原因出现穿孔,就像一只敲破了的大鼓不再发出鼓声,人也就不能听见声音了。耳膜穿孔后,中耳组织会发生炎性病理变化,也易受外界细菌的`感染,因此最好的做法是把耳膜重新补上,即耳膜修补术。耳膜穿孔手术是一项微创手术。
耳膜穿孔术后护理
一、鼓膜穿孔术后患者要保证充足的睡眠,多休息,让鼓膜在平静的状态下愈合。
二、室内应每天开窗通风3次以上,鼻腔要始终保持于通畅的状态。
三、鼓膜穿孔术后患者不用用力擤鼻涕,擤鼻涕时不可以把两个鼻孔同时用手捏住,而是先按住一侧鼻孔,清理完成后再按住另一侧鼻孔进行清理。
四、鼓膜穿孔术后不能游泳,不宜洗澡,防止水进入耳道,给伤口造成感染。如果本身有慢性中耳炎,也不适合游泳。
五、鼓膜穿孔术后应做好感冒的预防工作,一旦得了感冒需要积极治疗。
烧灼法
适宜于很小的鼓膜穿孔
1、将浸有2%丁卡因溶液的棉片贴于残存的鼓膜表面15-20min。
2、以一小棉签蘸以0.1%硫柳汞酊或70%乙醇,消毒外耳道和残存的鼓膜,切勿使消毒液溢入鼓室内。
3、用细探针作成小棉签,蘸以50%三氯醋酸液,细心地涂抹在穿孔边缘,使穿孔边缘出现0.5-1.0mm的白色烧灼圈,目的是去除穿孔边缘处的上皮和疤痕,促使鼓膜再生。
烧灼后压以含有5%尿素液的薄棉片,以促进穿孔处鼓膜生长。术后滴入5%尿素液,每日3次,1周后取出棉片,如穿孔未能闭合,可再次烧灼,直至闭合为止。烧灼法常需反复数次,应耐心坚持。
刮贴法
适用于较小的鼓膜穿孔
1、将2%丁卡因湿棉片贴于残存鼓膜表面15-20min。
2、以浸有0.1%硫柳汞酊或70%乙醇的棉签消毒外耳道和鼓膜表面。
3、以细长针刮除穿孔边缘的上皮和穿孔边缘1-2mm处的上皮,深可达鼓膜的纤维层,但不能贯通,术毕可贴以浸有5%尿素液的薄棉片,此后每日3次滴入5%尿素液,促使鼓膜生长。
1周后取出棉片,如穿孔未能闭合,可重复上述操作,直至鼓膜愈合为止。
全翻内衬法
1、切口。
2、剥离外耳道皮肤。
3、刮除穿孔边缘上皮。
4、松脱纤维鼓环。
5、铺放移植组织。
6、填塞及缝合。
夹层法
1、切口同全翻内衬法。
2、剥离外耳道皮肤同全翻内衬法。
3、分离残留鼓膜的上皮层与纤维层。
4、铺放移植组织,移植组织被夹在鼓膜上皮层与纤维层之间。
5、填塞及缝合切口同全翻内衬法。