发布网友 发布时间:2023-01-24 11:42
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热心网友 时间:2023-01-24 13:11
时间真是转瞬即逝,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,让我们对今后的工作做个计划吧。什么样的工作计划是你的领导或者老板所期望看到的呢?以下是我精心整理的健康管理工作计划(精选5篇),希望对大家有所帮助。
为进一步落实好中医治末病,根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容,制定2014年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划:
一、完善制度,细化管理
完善中医药健康管理制度建设,规范各项中医药健康管理的技术操作规范,加强对中医药健康管理。
二、落实好中医药健康管理管理工作
20XX年开始开展中医药健康管理工作,重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容,同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容,具体完成发下工作指标:
1.掌握辖区内65以上老年人口现状,根据规范要求,每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导,管理率暂定80%以上。
2.中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划,并将结果录入电子档案系统。
3.中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导,健康干预。
4.对辖区0--6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预(包括健康咨询与指导)等中医药健康指导,具体内容包括:
(1)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;
(2)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
5.所有中医药服务,均做好资料收集与录入告知服务人等工作,对查出的疾病进行分析与治疗指导。
一、工作目标
1.建立健全符合我乡发展水平的慢性病管理系统,通过实施基本公共卫生服务高血压患者管理项目,对全乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制高血压。
2.对明确诊断的高血压病管理率达90%以上;对明确诊断的高血压病控制率达到60%以上。
二、主要任务
(一)高血压患者管理
根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。
1.高血压患者筛查途径为:对35岁及以上居民每年首诊测血压;居民诊疗过程测量血压;健康体检及高危人群筛查中测量血压;通过宣传教育让患者主动与乡镇卫生机构联系;居民健康档案建立过程中询问等。
2.建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案,按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等,将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记,实现档案的规范化管理。加强乡镇卫生机构对高血压患者登记的规范化管理,实现工作流程制度化,登记资料规范化,达到省高血压登记规范要求。在对高血压患者实施健康管理过程中,要用好用活健康档案,不断充实和丰富健康档案内容。
3.高血压患者管理。对确诊的高血压患者,乡镇医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访,每次随访要询问病情,开展血压测量等检查和评估,开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。
4.高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合,内容包括血压、体重、随机血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查,认知功能和情感状态的初筛检查。
为进一步转变卫生院服务模式,更好地促进卫生院技术、管理、服务下沉,提升基本医疗服务和公共卫生服务的可及性,根据省卫生厅《关于开展乡镇卫生院健康管理团队服务的意见》(苏卫农卫〔20XX〕3号)精神并结合我院实际,制定本工作计划。
(一)开展巡回医疗
1.定期到村卫生室开设门诊。结合自身技术力量实际情况,综合考虑服务人口、群众需求以及地理交通条件等因素,合理划分健康管理团队的服务区域,确保每个行政村都有团队负责。健康管理团队每月至少2次到所服务的村卫生室开展工作,每次下村工作时间不少于半天。
2.采取上门巡诊、随访管理、健康宣教以及检查村卫生室工作等方式开展团队服务。对老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人、精神病人,以及行动不便且确有需要的其它病患者,根据需求和诊疗规范提供上门诊疗服务。团队下村开展服务前,乡村医生要事先向重点管理服务对象做好通知工作。
3.帮助农村居民选择适宜的就医路径,协助预约上级医院,推动建立基层首诊、分级诊疗和双向转诊制度。
4.团队根据上级下达的年度目标任务,制定详细的实施工作计划。团队负责人根据工作任务,确定每次下村的人员和具体工作内容。
5.团队固定下村的时间和内容,要在村卫生室上墙公布,并公示团队成员名单、职责分工、咨询联系方式和监督电话,方便居*系并接受社会监督。
(二)实施健康管理
1.掌握本服务区域居民健康基本情况和影响健康的主要因素,制定并落实
有针对性的干预措施。
2.落实好本服务区域高血压三期、糖尿病伴并发症患者及高危孕产妇、体弱儿、65岁以上老年人保健等乡村医生尚难以独立完成的基本公共卫生服务工作。
3.紧密依靠信息系统的支撑,做好健康信息的综合利用。
(三)规范村卫生室服务
1.加强对村卫生室和乡村医生的培训与指导,推广适宜卫生技术,帮助乡村医生提升基本医疗卫生服务能力。
2.督促村卫生室规范实施基本药物制度,规范执行安全注射、消毒隔离、医疗文书、抗生素与激素应用、医疗废弃物处置等医疗规范和基本公共卫生服务规范,规范建立财务管理制度,规范提供新农合门诊服务。
3.督促乡村医生认真完成各项基本医疗和公共卫生服务任务。
为了加强建立和完善基本公卫服务质量,推进基本公共卫生服务逐步均等化,完善基本公共卫生服务项目管理制度,结合实际情况特制定以下计划。
一、业务学习和专业培训
接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估,不断改进工作中存在的问题。积极参加各种业务学习和专业培训,从而提高儿童健康管理服务保健工作人员的业务水平。加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。
二、完善0-6岁儿童花名册
前期整理好儿童档案中0-6岁以内儿童花名册名单,备注好近1年内的体检日期。与妇产科进行及时有效的信息沟通,及时掌握儿童的资料收集,提高新生儿访视率。
三、现有0-6岁儿童居民档案
1.做好新增人口和漏建儿童档案建立及电子信息录入工作,及时更新档案。
2.在领导协调及带领下,开展3-6岁托幼园所儿童体检。
3.从3月份开始到3月尾,公卫儿童小组将每月需要随访的档案,分村分年归类。由防疫科室进行每个月的电话或者面对面随访,公卫儿童小组协助防疫科完成纸质工作,积极进行指导和跟进,互助完成儿童随访和电脑录入工作,用于检查迎检(动态管理)。
4.从体检中继续筛查出体弱儿人数和档案,如早产儿、低出生体重儿、中度营养不良等体弱儿档案和花名册的建立,进而完善体弱儿建档工作。
5.各村档案分村分年管理,做好档案归类归档工作,以便检查容易查找资料。
四、工作要求
1.从20xx年2月15日至12月底力争完成5000户0-6岁儿童建档和随访工作,争取0-6岁儿童建档率和随访率达到85%。
2.每季度建档1250份,每月建档417份,每日建档16份。
3.0-6岁儿童每人可免费享受13次健康检查,在婴幼儿6、8、18、30月龄分别进行1次血红蛋白检测,6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查免费服务。
4.因公卫其他特殊性,如下乡体检开会检查等,其他人员共同协作完成剩下工作。
五、评价标准
1.新生儿方式率=年度辖区内按照规范要求接受1次及以上新生儿人数/年度辖区内活产数x100%
2.儿童健康管理率=年度辖区内按照规范要求接受1次及以上0-6岁儿童数/年度辖区0-6儿童数x100%
六、工作量汇总和上报
每月27日进行工作量汇总和上报,于29日前将工作量报表及完成情况说明报送主任。每季度再进工作量汇总计算工作。
随我国社会和经济的高速发展,人们的饮食起居和生活习惯发生巨大改变。20XX年中国居民营养与健康状况调查和20XX年国民体质监测结果表明,与膳食不平衡和身体活动不足等生活方式密切相关的慢性疾病及其危险因素水平呈快速上升趋势,已成为威胁人们健康的突出问题。响应国家卫生部的号召,为促进公共卫生服务均等化,玉百、律花作为试点开展健康管理项目,为新区居民提供疾病预防,自我保健及伤害预防的指导,减少健康危险因素,有效预防和控制慢性病等后续健康管理项目推广实施提供依据和经验。特依据《国家公共卫生服务规范》制定20XX年的`工作计划,并严格按着计划要求开展工作。
一、目标:
1.以孕产妇、0-3岁儿童、老年人、残疾人、重症精神病人、慢性病人、肿瘤病人等人群为重点,为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案,以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜和经济的基本医疗卫生服务。健康档案要及时更新,确保居民健康档案建档率50%以上、健康档案合格率70%以上、健康信息系统管理率80%以上。
2.跟踪、评价病人病情,记录各项理化指标及其变化趋势;处理繁杂的膳食营养素摄入计算及营养配餐工作;根据运动、膳食、平衡原则向病人提供个体化的运动和膳食分析处方,确保居民危险因素下降率50%以上。
3.加大宣传教育力度和培训力度,努力提高被管理人员健康知识知晓率和依从性,并提高社区健康服务中心防治责任医生的专业知识、业务管理水平以及重视度,以求提高社区就诊病人的登记、管理率。
4.及时反馈工作情况、及时纠正问题,提高管理质量。
二、健康管理实施计划
(1)召开20XX年工作开展座谈会,于20XX年2-3月召开2011年居民健康管理座谈会,布置一年的任务,因地制宜采取相应措施提高常住人口健康档案建档率;
(2)开展20XX年新区健康管理工作培训,于20XX年3-4月份邀请慢性病防治中心专家进行专业和业务知识培训;
(3)开展2、3季度督导工作,季度检查工作开展情况,对工作中存在的不足及时指出,提供技术支持,限定期限改正;
(4)汇集新区健康管理专家组综合防治意见,制作不同的宣传资料,与新区管委会保健室通过海报、宣传折页及短信等灵活宣传,提高居民健康知识知晓率和健康行为的形成率;
(5)开展年终工作检查及评优活动,于20XX年10-12月对20XX年的健康管理工作进行年终检查;
(6)开展宣传日活动,联合两家综合医院及所属的社区健康服务中心于20XX年10-12月,通过现场义诊及采用多媒体的方式进行宣传提高居民的知晓率,创造良好的防治环境氛围;
(7)接待上级领导部门的检查和督导及上报数据。
三、实施总结:
1)以每年健康体检数据为基础,设计统一调查表对个体生活习惯、行为方式、心理因素以及家族史等进行调查,建立电子健康档案,并形成统一调查库。
2)定期宣传提高服务对象的健康意识和健康行为的形成率。
3)根据健康评估分类结果,针对不同人群采取不同指导措施。
4)根据效果评估综合结果对多种健康组合进行评估,寻找最适合的健康指导组合,并广泛实施。