天津灵活就业医保报销比例

发布网友发布时间：2023-02-16 12:39

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热心网友时间：2023-09-17 11:23

参保人员在一个年度内,发生的住院(含门诊特定疾病)*范围内医疗费用,最高支付限额由35万元提高至45万元。
      在职人员住院85%报销比例适用范围由从起付线(首次住院一级医院800元,二级医院1100元,*医院1700元,下同)至5.5万元(含),调整为从起付线至12万元(含);
      退休人员住院90%报销比例适用范围由从起付线至5.5万元(含),调整为从起付线至18万元(含);其他费用段报销比例均为80%。
天津职工医保门诊报销比例
天津职工医保门诊特殊病报销比例
天津职工医保住院报销比例
天津职工医保大病保险报销比例
报销流程
1.受理审核
      以家庭或村组织参保的城乡居民,在所属社区工作站或乡镇(街道)劳服中心申报垫付医药费;乡镇(街道)劳服中心负责受理、医药费清单录入、信息上传和报送申报材料等工作;医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。
      以院校组织参保的学生,到所在区县学生医保服务中心或学校申报垫付医药费;学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息的、报送申报材料等工作;医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。
2.费用支付
      医疗保险经办机构按月将应支付金额划入居民(学生)社保卡银行账户。对暂未领取社保卡的,在办理垫付医疗费用申报手续时,应同时办理结算账户开立手续。