三叉神经简介

发布网友发布时间：2023-02-16 03:33

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热心网友时间：2023-10-08 05:31

1 拼音

sān chā shén jīng

2 英文参考

trigeminal nerve

3 概述

三叉神经（trigeminal nerve）为混合性神经，含有躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。特殊内脏运动纤维始于三叉神经运动核，组成三叉神经运动很，由脑桥与脑桥臂交界处出脑，位于感觉根的前内侧，后并入下颌神经，经卵圆孔出颅，分布于咀嚼肌等。运动根内尚含有三叉神经中脑核发出的纤维，传导咀嚼肌和眼外肌的本体感觉。躯体感觉纤维的胞 *** 于三叉神经节（半月神经节）trigeminal ganglion内。该节位于颞骨巖部尖端的三叉神经节压迹处，为两层硬脑膜所包裹；由假单极神经元组成，其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根，由脑桥与脑桥臂交界处入脑，止于三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核；其周围突组成三叉神经三条大的分支，称为眼神经、上颌神经和下颌神经，分布于面部的皮肤，眼、口腔、鼻腔、鼻旁窦的粘膜、牙齿、脑膜等，传导痛、温、触等多种感觉。

三叉神经

4 眼神经

眼神经phthalmic nerve，自三叉神经节发出后，穿入海绵窦外侧壁，在动眼及沿车神经下方经眶上裂入眶，分支分布于硬脑膜、眼眶、眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜及额顶部，以及上睑和鼻背的皮肤。

1．泪腺神经lacrimal nerve细小，沿眶外侧壁、外直肌上方行向前外，分布于泪腺和上睑。

2．额神经 frontal nerve较粗大，在上睑提肌上方前行，分2～3支，其中眶上神经supraorbital nerve较大，经眶上切述分布于额顶部皮肤。

3．鼻睫神经nasociliary nerve在上直肌和视神经之间前行达眶内侧壁，发出许多分支分布于鼻腔粘膜、筛窦、泪囊、鼻背皮肤以及眼球、眼睑等。

眶内神经（上面观）

5 上颔神经

上颔神经maxillary nerve自三叉神经节发出后，进入海绵窦外侧壁，经圆孔出颅，进入翼腭窝，再经眶下裂入眶，延续为眶下神经。上颌神经分布于硬脑膜、眼裂和口裂间的皮肤、上颌牙齿以及鼻腔和口腔粘膜。其主要分支有：

1．眶下神经infraorbltal nerve 较大，为上颌神经的主支，经眶下裂入眶、眶下沟、眶下管，出眶下孔分成数支，分布于下睑、鼻翼、上唇的皮肤和粘膜。临床上做上颌部手术时，常在眶下孔进行麻醉。

2．回神经细小，在翼胯窝处分出，经眶下裂入眶，分两支穿眶外侧壁，分布于颧、颞部皮肤。来自面神经的副交感节前纤维在翼腭神经节内换元后，发出节后纤维经颧神经、交通支和泪腺神经控制泪腺分泌。

3．翼腭神经为2～3支细小的神经，始于翼胯窝内，连于翼腭神经节（副交感神经节），分布于腭和鼻腔的粘膜及腭扁桃体。

4．上牙槽神经superior alveolar nerves分为上牙槽后、中、前三支，其中上牙槽后支，在翼腰窝内自上颌神经本干发出，在上颌骨体后方穿入骨质；上牙槽中、前支分别在眶下沟及眶下管内发自眶下神经，三支互相吻合形成上牙槽丛，分支分布于上颌牙齿及牙龈。

6 下颔神经

下颌神经mandibular nerve是三支中最粗大的分支，为混合性神经，自卵圆孔出颅后，在翼外肌的深面分为前、后两干。前干细小，除发肌支支配咀嚼肌、鼓膜张肌和腭帆张肌外，还分出一颊神经。后干粗大，除分布于硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前2/3及口腔底粘膜、耳颞区和口裂以下的皮肤外，尚有一支支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。

下颌神经

1.耳颞神经auriculotemporal nerve以两根起于后干，其间夹持脑膜中动脉，向后合成一干，经下颌颈内侧，与颞浅动脉伴行，穿腮腺上行分步于颞部皮肤，并分支至腮腺，此支含有来自舌咽神经副交感性分泌纤维，控制腮腺分泌。

2．颊神经buccal nerve沿颊肌外面前行，分布于颊部皮肤和粘膜。

3．舌神经linsual nerve在下颌支内侧下降，沿舌骨舌肌外侧，呈弓状越过下颌下腺上方向前达口腔底粘膜深面，分布于口腔底及舌前2/3的粘膜。舌神经行程中有来自面神经的鼓索（含有副交感性分泌纤维和味觉纤维）与其结合，后者的味觉纤维，接受舌前2/3的昧觉，分泌纤维至下颌下神经节。

4．下牙槽神经 inferior alveolar nerve为混合性，在舌神经后方，沿翼内肌外侧下行，经下颌孔入下颌管，在管内分支组成下牙丛，分支分布于下颌牙龈和牙。其终支自额孔浅出称颏神经，分布于颏部及下唇的皮肤和粘膜。下牙槽神经中的运动纤维支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。