急救!!!!!老人突然呕血,怎么回事啊?呕吐完了之后就没什么异常状况,怎么回事??
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发布时间:2023-02-13 12:00
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热心网友
时间:2023-10-02 23:51
呕血是指呕吐出的血液,大都呈暗红色或咖啡色,也可以同时伴 有黑粪或血便。
引起呕血的主要原因有胃十二指肠溃疡、门静脉高 压症伴食管胃底静脉曲张、胃癌、出血性胃炎等。
呕血时,可伴有 轻重不等的全身症状,如头晕、乏力、脉速、血下降、出冷汗等, 呕血量大者可发生休克。
溃疡病多发于青壮年,大多有上腹痛史; 食管静脉出血在血吸虫病肝硬化者多见;胃癌则大多先有厌食、消瘦、贫血史;出血性胃炎经常在大量饮酒,长期服水扬酸制剂及类固醇激素,或严重创伤后发生。
对呕血病人应及时抢救,具体方法如下:
(1)一般处理:让 病人绝对卧床休息,保持安静,并予安慰;及时吸氧;采取头低足 高位;禁止饮食。
呕血时头偏向侧方,以利呕吐物吐出,切忌屏住 呕血,以防误吸和窒息。
(2)止血措施:可用冰水调云南白药、 三七粉或白芨粉成糊状喝下,亦可用冰块水加水饮服,通过冷刺激使血管收缩,以达止血目的。
也可用去甲肾上腺素4-8毫克加入 150毫升冰盐水中分次口服。
溃疡性出血可口服洛赛克20毫克 。对食管胃底静脉曲张破裂出血者可经口或鼻腔插入三腔气囊压迫止血。
(3)安全运送病人:运送病人动作要轻,车辆行驶尽量平稳,注意病人的保暖;严密观察神态、脉搏、血压呼吸等病情变化;如出现休克和昏迷时,更应尽快送附近医院抢救。
热心网友
时间:2023-10-02 23:51
急性胃出血
于糖有关。立即就医。
热心网友
时间:2023-10-02 23:52
吐血可以是上消化道出血,也可以是支气管扩张的咯血。
引起上消化道出血的疾病主要有4种,最常见为胃十二指肠溃疡,约有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指肠溃疡所引起。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂、出血约占25%。大量喝酒或长期服用某些药物如激素(如强的松)或解热镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指肠粘膜糜烂,诱发胃十二指肠溃疡,并发上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常见疾病。对于有上消化道出血且年龄偏大的中老年人,特别是伴有慢性贫血的胃病患者应警惕胃癌的可能性。一般说来,青年人的上消化道出血多为胃十二指肠溃疡出血,中老年人除了胃十二指肠溃疡外,还应考虑胃癌因素。
上消化道出血病人的主要症状为吐血和解黑便。出血量多、急,可表现为吐血;出血量少、慢,则以解黑便为主。有吐血的病人在呕血之后的数天之内解黑便。吐血的颜色可由出血量、出血的速度和在胃内停留的时间不同而表现为咖啡色、暗红色或鲜红色。吐血之前往往有恶心和上腹部(俗称心窝)不适感。吐血较多,且伴有较重的休克症状,如头晕、心慌、烦渴、出冷汗、晕厥,属上消化道大出血,病情较危重。
对于反复发作胃十二指肠溃疡或有并发出血者,除了根治胃幽门螺杆菌外,维持治疗是防止复发的一项重要治疗措施。这种维持治疗以H2受体拮抗剂(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)为主,目前比较多采用标准剂量的半量于睡前顿服。维持治疗时间长短应根据病情决定,短者3-6个月,长者1、2年,或者更长时间。
咯血是指喉头以下的呼吸道出血,经口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽动作。痰中带血或大口咯血都叫咯血。大咯血病人有时可因血块堵塞气管而引起窒息。
咯血时先喉头发痒,自觉有腥味,之后血随咳嗽而出,常与痰液混合,颜色是粉红色或鲜红色,有时带泡沫。小量出血与咳嗽咳痰同时出现,即痰中带血。而大咯血多发生在支气管壁血管破裂时有大量鲜红色血突然咯出,最多可达200~300毫升,病人恐惧甚至昏倒。咯血和呕血都是从口腔吐出来,有时容易混淆,但二者的处理方法不完全一致,应加以鉴别。
(1) 安静休息,不要恐慌,头偏向一侧或取半卧位,及时清理病人口鼻腔的血块,保持呼吸道通畅。大咯血时头低足高以顺位引出血液,以防咯出的血吸入气管造成窒息。痰中带血可口服止咳药和镇静药,减轻*震动而止血。
(2) 病人*可放置冷水袋压迫止血。
(3) 适当应用止血药,如安络血、止血敏、维生素K3、云南白药、三七粉等。