解释磺胺药的用药常识
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发布时间:2023-03-18 19:58
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时间:2023-11-11 23:15
1.根据你所学的生化知识,说明临床上磺胺类药物的抗菌机理
磺胺药是最早用于抗感染的合成药,具有性质稳定、抗菌谱广、易于生产、价格低廉、使用方便等特点。
属于广谱慢效抑菌药,通过干扰敏感的叶酸代谢而抑制其生长繁殖。该类药物与对氨苯甲酸发生竞增争性抑制所致,对氨苯甲酸是对磺胺类药物敏感的细菌合成叶酸的必须物质,有了叶酸才能逐步合成核酸,直至综合成 *** 白,以保证细菌的生长繁殖。
细菌在利用对氨苯甲酸合成叶酸的过程中,对氨苯甲酸需要与细菌体内二氢叶酸合成酶相结合。磺胺类药物因化学结构与对氨苯甲酸相似,故亦能与细菌利用对氨苯甲酸的此种酶相结合,于是发生争夺细菌的这种酶,以致细菌不能利用对氨苯甲酸合成叶酸,导致 *** 白不能合成。
而达到抑菌和杀菌的目的。
2.黄胺类药物指的是哪些个药物请说明几种常用的及其概念
磺胺类药物具有抗菌消炎作用。
使用方便,可以口服,而且口服吸收迅速。有的磺胺药能通过血脑屏障进入脑脊液中,故可以治疗流行性脑脊髓膜炎。
磺胺药分为短效、中效和长效三种。短效磺胺每6小时服药1次,如磺胺二甲嘧啶、磺胺二甲异嘧啶、磺胺异恶唑等;中效磺胺每日服用2次,如磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑等;长效磺胺每日服1次,如璜胺甲氧吡嗪、磺胺间甲嘧啶、磺胺对氧嘧啶等。
另外,还有磺胺脒、琥磺噻唑等,这些药物主要用于肠道感染。 细菌对磺胺药物容易产生抗药性,尤其在用药剂量不足,或用药时间太短时更容易产生。
与甲氧苄氨嘧啶(TMP)合用,可产生协同作用加强抗菌效能,使磺胺药的抗菌作用增强很多倍,如复方新诺明。 服用磺胺类药物时应注意以下几点: 1.使用磺胺类药物应按照使用说明或医嘱服用,不宜随便加量或减量,因剂量过大会增加副作用,剂量过小不但不易起效;而且易产生耐药性。
2.使用磺胺药物时要多喝水,增加排尿。如果饮水量不足,尿量少,药物在尿中浓度高,容易在肾脏析出磺胺结晶,可引起腰痛、血尿,甚至无尿导致肾功能衰竭。
3.某些磺胺药如磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶和磺胺甲基异恶唑等,要与等量的碱性药物苏打片同服,以使尿液呈碱性,增加药物的溶解度,防止磺胺药在尿中形成磺胺结晶。 4.磺胺药物不宜在空腹时服用,应在饭后服,以减少对胃肠道 *** ,引起恶心、呕吐、食欲不振和胃痛等不良反应。
5.磺胺药不宜长期服用,如需长期服用者应经常检查血中的白细胞和尿常规,发现白细胞减少或尿中有蛋白、管型时应停止服用。 6.在服药过程中,如出现发热、关节痛、头昏、皮疹、手脚麻木或青紫等反应时应停药。
7.凡是有肾脏病、肝脏病、血液病或对磺胺药有过敏史者,不可使用磺胺药物。 。