喀什治疗射精障碍?
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发布时间：2022-04-23 17:35
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时间：2023-10-11 07:13
内分泌失调或药物所致的*障碍可补充激素或停服影响*药物，其他先天性或后天性内生殖器异常可行整形手术治疗。
（二）性与心理治疗
1.性治疗
(1)*集中训练：通过拥抱、*、按摩等触觉刺激的手段来体验和享受性的快感，解除患者对性生活的焦虑和恐惧，建立和恢复性的自然反应。
(2)调整性生活方式：如改变性生活环境、时间，调整性生活频率，改变体位，通过手Y诱导或控制*等方法。
2.心理治疗
适用于各种心理原因引起的不*，通过消除不良心理影响及错误观念、协调夫妻关系、缓解精神创伤后均能取得显著效果。对于部分性知识缺乏而引起不*的患者，可通过性知识教育，使男女双方了解生殖系统的解剖生理和性生理过程，了解性生活的技巧，从而达到治疗的目的。
（三）药物治疗
口服药物治疗一般不推荐作为不*症或者*延迟的首选治疗，其疗效目前在国际上尚存在争议。
1.α1肾上腺素受体激动剂 麻黄碱15~60mg，性生活前1小时服用；或伪麻黄碱60~120mg，性生活前120~150分钟服用，用于兴奋中枢神经系统并促使肌肉张力增加。新斯的明及左旋多巴也可通过刺激下丘脑前叶多巴胺系统，而激活*相关系统。
2.育亨宾Amano等报道应用治疗了33例不*患者，有效率为59.1%，特别是对于功能性不*者有效率达64.3%。
3.中医治疗对功能性不*症也有较好疗效，有报道以黄芪、红参、菟丝子等组方通精汤有显著效果。
（四）物理治疗
主要适用于辅助生殖及功能性不*者，目前有机械振动刺激或电按摩刺激2种方法。电按摩器是由电流引起仪器头部振动，在接触刺激*及冠状沟区后，在5~6分钟内发生*及情欲*，这种人工诱发的*可使患者意识到*的感觉，有助于建立正常的*反射。对于功能性不*患者，经1次电振动治疗即有半数可恢复正常，对器质性损伤患者也有一定效果，但高位脊髓损伤患者可能出现血压升高等并发症。
（五）辅助生殖
对任何难治性不*症或*延迟者，可通过物理刺激诱导*或者通过附睾、*穿刺取精后进行辅助生殖。
（六）逆行*的治疗
逆行*的治疗也可先尝试性心理和药物治疗，药物治疗类似不*症。此外，手术治疗如膀胱颈重建或膀胱颈旁吊带植入术对逆行*有一定治疗效果。对难治性逆行*患者的生育问题，可以在*前予以膀胱内灌注无菌精子培养基，采集*前可用盐酸伪麻黄碱、枸橼酸钾、小苏打等碱化尿液以提高精子质量等方法亦见报道，但循证医学证据不足。
（七）早泄的治疗
严重早泄或超前*(未插入Y道即*）可影响生育，因此影响生育的早泄治疗主要是以能够插入Y道*为目的。性心理及行为治疗对早泄治疗有效，但需要较长时间以及配偶配合。药物治疗是治疗原发性早泄的基础，通过每日服用五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如舍曲林、帕罗西汀，或者按需服用达泊西汀，以提高*控制能力，延缓*时间。局麻药提供了SSRIs以外的可选方法，如利多卡因凝胶或达克罗宁胶浆剂，可用于降低*敏感度，延长*时间。
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（内容源自网络，整理：刘帅团队）
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时间：2023-10-11 07:14
