头孢哌酮舒巴坦的不良反应
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发布时间：2023-03-29 18:03
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时间：2023-11-01 07:50
头孢哌酮舒巴坦的不良反应
本品应用中可出现头孢哌酮单 用药 的某些不良反应，但病人对本药有较好的耐受性。 皮肤过敏 ， 腹泻 ，药物热。可逆性中性粒细胞减少，血红蛋白及红细胞压积降低，一过性嗜酸性粒细胞增多，血小板减少和凝血酶原降低。谷草转氨酶、谷内转氨酶、碱性磷酸酶或血胆红素一过性升高。
头孢哌酮舒巴坦的 注意事项
①对本品任何成份过敏者禁用。β-内酰胺类药物过敏者慎用。
②严重 胆囊炎 患者、严重 肾功能 不良者慎用。 ③用药期间禁酒及禁服含酒精药物。
头孢哌酮舒巴坦的用途
本品为一复合制剂，舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性，对金葡菌及多数阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用，但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性。头孢哌酮是一个第三代头孢菌素，对β-内酰胺酶的稳定性较差，二者联合，不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性，联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。 流感 杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、大肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、 肺炎 杆菌等均对本品有较好的敏感性。 主要用于由敏感菌引起的 呼吸 系统、 泌尿 生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、 败血症 等的治疗。
头孢哌酮舒巴坦的用法用量
静脉滴注、肌内注射: *一次1-2g(头孢哌酮0.5～1g)每日2～4次。 小儿:每日40～80mg/kg(体重)分2～4次用药。 最大剂量:每日160mg/kg，分2～4次用药，舒巴坦的最大剂量每日不得超过80mg/kg。
头孢哌酮舒巴坦的药代动力学
本品2g静注，舒巴坦的血药峰浓度为95.6μg/ml，血清半衰期为1小时;头孢哌酮的血药峰浓度为259.4μg/ml，血清半衰期为1.56小时。两种组份分布相似，包括肝、肺、肾、胆汁、胆囊、皮肤、阑尾、卵巢等组织和体液。给药后24小时所给剂量的85%的舒巴坦和29.3%的头孢哌酮经肾脏排泄，余下的头孢哌酮大部分经胆汁排泄。连续用药无蓄积作用。
头孢哌酮舒巴坦的药理毒理
头孢哌酮通过抑制细菌的细胞壁合成而达到杀菌作用，舒巴坦除其本身对淋球菌及不动杆菌属有抗菌活性外，而且对耐药菌株产生的β-内酰胺酶是一种不可逆的抑制剂，故本品的两种成份对各种耐药菌有明显的协同抗菌作用，对各种常见致病菌，如：流感(嗜血)杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌、产气杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌、摩根氏菌、醋酸钙不动杆菌、肠杆菌、产柠檬酸菌等有极为显著的协同作用(MIC值比单用头孢哌酮可降低四倍以上)。
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