婴幼儿肺炎合并急性呼吸衰竭的诊断标准是什么?

发布网友发布时间：2022-04-30 00:37

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热心网友时间：2022-06-27 08:47

（1）临床指标

①轻症呼吸衰竭：呼吸困难、呼吸加快、偶有呼吸节律改变。

口唇发绀，轻度烦躁不安或精神萎靡。

②中症呼吸衰竭：呼吸困难、三凹征加重、呼吸浅快、节律不整，时有叹息样呼吸、潮式呼吸或双吸气，偶有呼吸暂停。口唇发绀明显（有时呈樱红色），嗜睡或躁动，对针刺反应迟钝。

③重症呼吸衰竭：呼吸困难、三凹征明显或反而不明显，呼吸由浅快转为浅慢、节律紊乱，常出现下颌呼吸和呼吸暂停，呼吸音减低，口唇发绀加重，四肢末端发绀、发凉，昏睡或昏迷，甚至惊厥。

严重者可出现脑水肿（球结膜水肿或视神经乳头水肿）、脑疝（瞳孔两侧大小不等）等危重改变。

（2）血气指标

①Ⅰ型呼吸衰竭（轻症呼吸衰竭）：海平面吸室内空气时PaO2 ≤ 6.67kPa（50mmHg），＜ 6.67kPa（50mmHg）。

②Ⅱ型呼吸衰竭：PaO2 ≤ 6.67kPa（50mmHg）， ≥ 6.67kPa（50mmHg）〔中症呼吸衰竭为6.67 ～ 920kPa（即50 ～ 69mmHg），重症呼吸衰竭 ≥ 9.33kPa（即70mmHg）〕。