心率偏低正常吗?
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发布时间：2022-04-29 22:10
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时间：2022-06-24 04:07
大家都知道，心脏是人体最重要的器官，它的跳动给身体运输血液和氧气。正常情况下，人体每分钟的心跳次数，应该在60~100次。但有些老年人的心率往往偏低，是正常的吗？
这要分情况而定！
一、窦性心动过缓
由于心脏跳动起搏点窦房结出了问题；
二、心脏的心电传导系统出了问题
常见的是各种传导阻滞；
三、房室交界性心律和室性心律
大多是由于心肌炎、心肌病、心肌缺血导致心脏起搏或传导出现异常所引起的心跳过慢。
特别注意的是，老年人常见的情况是频发的早搏或者房颤，导致心脏搏动不规律，但这种心率慢不是真正的心率慢，是一种假象。所以老年人出现心率偏慢，不要过度紧张。
对于窦性心律患者的心率控制，中国心衰诊断与治疗指南及2016年ESC心衰指南均指出，总体静息心率维持在55~60次/分为宜，未强调心率的进一步降低。
对于心衰合并房颤的患者，研究表明进行心室率控制与节律控制的预后相似。目前建议心室率控制以减少运动和静息时的症状为目的，可以控制在60~100次/分，不超过110次/分。
窦性心动过缓无疑是最常见的缓慢性心律失常。有症状的病态窦房结综合征（窦性心动过缓、窦性停搏），是有明确起搏器置入指征的。但有指征不代表SSS猝死风险高。目前没有证据表明心脏起搏可以延长SSS患者的生存率。起搏只是对改善症状、减少血栓事件、改善心功能等方面有益处。因此，窦缓、窦停，作为常见的心动过缓类型，猝死风险极低。
减慢心率药物
包括β受体阻滞剂（索他洛尔、卡维地洛），抗心律失常药物（胺碘酮、普罗帕酮），非二氢吡啶类钙拮抗剂（地尔硫卓），洋地黄类药物（地高辛）等。其中，最多见的是β受体阻滞剂。洋地黄类药物引起心动过缓在心衰，特别是合并房颤的病人中也较常见。处理方法很简单，停药或者减量。
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时间：2022-06-24 04:08
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时间：2022-06-24 04:08
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时间：2022-06-24 04:09
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