休克名词解释
发布网友
发布时间：2022-04-29 21:40
共3个回答
热心网友
时间：2022-06-23 10:18
休克（shock）是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。
临床表现
1.休克早期
在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象，如意识尚清，但烦躁焦虑，精神紧张，面色、皮肤苍白，口唇甲床轻度发绀，心率加快，呼吸频率增加，出冷汗，脉搏细速，血压可骤降，也可略降，甚至正常或稍高，脉压缩小，尿量减少。
2.休克中期
患者烦躁，意识不清，呼吸表浅，四肢温度下降，心音低钝，脉细数而弱，血压进行性降低，可低于50mmHg或测不到，脉压小于20mmHg，皮肤湿冷发花，尿少或无尿。
3.休克晚期
表现为DIC和多器官功能衰竭。
扩展资料：
休克是临床上常见的紧急情况，应该抓紧时间进行救治，在休克早期进行有效的干预，控制引起休克的原发病因，遏止病情发展，有助于改善患者的预后。
1.一般紧急治疗
通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利于呼吸和下肢静脉回流，同时保证脑灌注压力；保持呼吸道通畅，并可用鼻导管法或面罩法吸氧，必要时建立人工气道，呼吸机辅助通气；
维持比较正常的体温，低体温时注意保温，高温时尽量降温；及早建立静脉通路，并用药物维持血压。尽量保持患者安静，避免人为搬动，可用小剂量镇痛、镇静药，但要防止呼吸和循环抑制。
2.病因治疗
休克几乎与所有临床科室都有关联，各型休克的临床表现及中后期的病理过程也基本相似，但引起休克的原因各异，根除或控制导致休克的原因对阻止休克的进一步发展十分重要，尤其某些外科疾病引起的休克，原发病灶大多需手术处理。
治疗原则应该是：尽快恢复有效循环血量，对原发病灶作手术处理。即使有时病情尚未稳定，为避免延误抢救的时机，仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。
参考资料来源：百度百科——休克
热心网友
时间：2022-06-23 10:19
2．低血容量性休克:因大量失血、失液或烧伤使血容量急剧减少所引起的休克。
3．感染性休克：严重感染特别是革兰阴性菌、革兰阳性菌、立克次体、病毒和霉菌感染，均可引起感染性休克，常伴有败血症，又称败血症休克。
4．心源性休克:指由于急性心泵功能衰竭或严重心律紊乱而导致的休克。
5．心肌抑制因子:指休克时胰腺严重缺血，外分泌腺细胞溶酶体膜破裂，释出的组织蛋白酶分解组织蛋白而生成的小分子多肽；具有抑制心肌收缩性、抑制单核吞噬系统功能和收缩腹腔内脏小血管的作用。
6．自身输血：休克早期肌性微静脉和小静脉收缩，肝脾储血库紧缩减少血管床容量，增加回心血量。
7．自身输液：休克早期微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更为敏感，使毛细血管前阻力大于后阻力，毛细血管内流体静压下降，组织液回流入毛细血管。
8．暖休克：即高排低阻型休克，高动力型休克，血流动力学特征为心排出量增高和总外周阻力降低。由于皮肤血管扩张，使皮肤温度升高。见于部分感染性休克。
9．冷休克：即低排高阻型休克，低动力型休克，血流动力学特征为心排出量降低和总外周阻力增高。因皮肤血管收缩使皮肤温度降低。常见于失血、创伤、急性心泵功能障碍和大部分感染引起的休克。
10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：旧称*呼吸窘迫综合征（ARDS）、休克肺，指严重休克患者晚期发生的急性呼吸衰竭。尸检可见肺充血、肺水肿、肺不张、微血栓形成、肺出血、肺泡透明膜形成及肺重量增加等病理改变，临床出现进行性低氧血症、呼吸窘迫等。
11.休克肾：休克时并发的急性肾功能衰竭（ARF），出现少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。休克早期为功能性ARF。休克持续时间较长，严重的肾缺血或肾毒素可引起急性肾小管坏死，使转变为器质性ARF，并成为患者死亡的重要原因。
12．多器官功能障碍综合征（MODS）:患者在各种急性危重疾病(如严重创伤、感染、休克)时，短时间内同时或相继出现2个或2个以上系统、器官功能障碍。
13.血液重新分布：由于不同器官的血管α受体密度不同，对儿茶酚胺的反应亦各异。腹腔内脏及皮肤血管因α受体密度高，对儿茶酚胺敏感性强而收缩明显；心、脑血管则因α受体密度低而无明显改变，而使心、脑血流增加的变化。
热心网友
时间：2022-06-23 10:20
