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湖北省恩施市城乡特困群众医疗救助呈报审批表个人申请表怎样写

发布网友 发布时间:2022-04-29 21:42

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热心网友 时间:2022-06-23 12:36

申请城乡困难群众临时救助所需提供材料
1、本人申请。具体要求:申请应由本人手写,申请中应表述清楚家庭基本情况(包括家庭人口,家庭收入情况,赡养(抚养)人情况)及申请事由。若申请人无法本人书写申请,可委托他人代写,申请人签名。申请人落款、日期等基本要件应完善,同时需按申请人手印。
2、身份证复印件及户口薄复印件。具体要求:身份证复印件应正反两面复印;户口薄复印件应包含户口主页、增减页和申请人的个人页。受理该申请的村委会(居委会)应核对复印件,在身份证复印件和户口薄复印件上注明“与原件核对无误”字样,并加盖公章。
3、村委会(居委会)证明。受理该申请的村委会(居委会)证明需详细说明家庭基本情况及困难原因,包括家庭人口、现居住地、家庭财产及收入情况、家庭支出情况及赡养(抚养)人情况。若申请人的赡养(抚养)人未在本地工作生活的,应由其赡养(抚养)人的工作单位出具收入证明,若赡养(抚养)人没有正式工作,由其居住地的村委会(居委会)出具收入证明。村委会(居委会)应秉着客观公正、实事求是的原则,如实反映申请人的家庭情况。
4、申请救助类别为就医的,应提供由医院出具的诊断证明和就医*(原件)。若申请人为区外就医且参加城乡合作医疗保险,则需提供*复印件和城乡合作医疗医药费补偿结算清单。若申请人参加的是职工医疗保险,需提供重庆市基本医疗保险个人住院费用结算表和*原件,一张*对应一张结算表。
5、申请救助类别为意外伤害的,应提供诊断证明和就医*(原件)。就医*具体要求参照就医类别。若因交通事故导致的意外伤害,应提供交通部门出具的交通事故责任认定书。若肇事方未赔偿且无赔偿能力,还需提供*的判决书。
6、申请救助类别为突发性意外事故造成房屋损毁的,应提供事故现场图片至少2张,尽量为全景图。镇街民政办还应出具事故现场勘查证明,证明中应注明事发时间、地点、事发原因,同时需说明申请人家庭房屋总间数和实际损毁间数。
7、申请救助类别为助学的,应提供入学录取通知书(复印件)。救助对象应为全日制普通高校应届新生(不含被*教育、自考、函授等录取的新生),且家庭无力支付入学报到费用的。
8、申请救助类别为其他特殊原因的,应由当地*(*事处)出具困难证明。若为因病导致家庭困难的,还应提供由医院出具的诊断证明和就医*(原件)。就医*具体要求参照就医类别。
9、重庆市巴南区城乡困难群众临时救助申报表。填表要求:申请人填写内容应当真实、完整、字迹清楚。申报人家庭收入填写真实,逻辑正确。申请人的赡养(抚养)人未与申请人共同居住的,也应在申请表上写明其情况。
10、申请人的救助对象类别为城乡低保户的,应提供低保证复印件;申请人的救助对象类别为重点优抚对象的,应提供相关证件复印件,若没有相关证件的,各镇街民政办应在审核意见中予以说明;申请人的救助对象类别为“三无”人员的,各镇街民政办应在审核意见中予以说明;申请人的救助对象类别为低收入家庭、本区居住一年以上的人户分离困难家庭、其他特殊困难家庭的,均应由当地*(*事处)出具证明。
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