工伤报销流程是怎样的？

发布网友发布时间：2022-04-20 06:17

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热心网友时间：2023-07-24 05:21

一、工伤保险报销流程是怎么样的 1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。 2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。二、工伤保险报销所需材料 (一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。 (二) *原件(本人签字)。 (三) 费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。 (四) 工伤待遇审批表。 (五) 工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。 (六) 工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

热心网友时间：2023-07-24 05:22

【法律分析】：工伤医疗费报销流程1、工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。2、申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。所需材料：1、工伤职工身份证复印件。2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书。3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》。4、费用票据原件。5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始*复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章。6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章)，检查单等。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用。

(二)住院伙食补助费。

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费。

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用。

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费。

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金。

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金。

(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

二、工伤医疗费报销一般需要准备的材料

1、工伤职工身份证复印件。2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书。3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》。4、费用票据原件。5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始*复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章。6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章)，检查单等。

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