青春期女生大便失禁是什么原因
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发布时间：2022-04-20 05:35
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热心网友
时间：2023-06-25 23:43
急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染。
压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在，也就是常说的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道较男性的短，平均只有3—5cm；盆骨宽大，肌肉支持力弱；尿道括约肌松弛；妊娠和分娩对盆底肌肉造成的损伤；中年以后妇女雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩；手术对盆腔造成的解剖学改变等等。
尿失禁带给女性难以名状的痛苦
尿失禁是严重影响妇女患者生活质量的一种疾病，由于社会的偏见，很多女性患者一直生活在压力之中，有的人要带上尿垫才敢出门，有的人怕尿湿裤子而频繁上厕所，耽误了很多重要的事情。有的要花费很多时间和精力清洗湿裤子，还有的担心身上出现难闻的气味，不敢参加社交活动，甚至放弃自己心爱的工作。严重地影响了患者的工作和生活，给患者带来焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪，使她们容易产生孤独感，甚至出现抑郁症。
另外，由于经常漏尿，长时间的尿液侵蚀刺激，会导致外阴皮肤红肿、痒痛，甚至感染溃烂，引起泌尿系统炎症、结石，严重者还会影响肾脏功能。患病的女性也对性生活产生恐惧，影响了夫妻关系。
尽早求治才是上策
通常尿失禁的病人不会去就医，而是自己扛着，究其原因，可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题。还有的是误以为这是一种老年化的正常反应，所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其实，尿失禁既可预防，也完全能被控制或治愈，尤其是进行早期治疗。因此，一旦出现尿失禁，应及时到正规医院妇产科或泌尿外科就医。
对于轻中度患者而言，首要的是进行盆底肌肉的康复训练，就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动，从而加强骨盆底肌的力量，并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。
对于一些中老年女性尿失禁患者，雌激素类药物也有一定的效果，可以作为生物反馈治疗的辅助手段。但药物有一些副作用，因此一定要在医生的指导下用药，且不宜长期使用。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下，医生才会建议手术治疗。
热心网友
时间：2023-06-25 23:44
大便失禁即*失禁，是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出*外，为排便功能紊乱的一种症状。大便失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成患者身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
病因
1.*先天性发育畸形
（1）神经系统发育缺陷 先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴*失禁。患者外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出。此种患儿往往伴有尿失禁。
（2）*直肠畸形 *直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上，耻骨直肠肌短缩，明显向前上方移位；内括约肌缺如或仅处于雏形状态；外括约肌多处于松散状态，其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关。
2.外伤
由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤（主要为产妇分娩时的会阴撕裂）等。
3.神经系统病变
多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。
4.肛管直肠疾病
最常见的是肛管直肠肿瘤；如直肠癌、肛管癌，克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到*括约肌时，或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时，或直肠脱垂引起的*松弛，以及肛周的严重瘢痕影响到*括约肌，使*闭锁不全时均可引起大便失禁。
治疗
1.非手术疗法
（1）饮食调节 治疗肛管直肠的炎症，使大便成形，避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感。常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物，避免刺激性食物。如肛管直肠有炎症可对症服用抗生素。如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁，使其保持干燥或外用药涂擦。
（2）*括约肌锻炼 方法是嘱患者收缩*（提肛），每天提肛500次左右，每次坚持数秒钟，这样可增强*括约肌的功能。
（3）刺激*括约肌收缩 对神经性*失禁者，可采用电刺激疗法和针灸疗法。电刺激疗法是将刺激电极置于外括约肌内，用电刺激*括约肌及肛提肌使之产生有规律的收缩，部分*失禁患者可以得到改善。针灸疗法是祖国传统医学的疗法，有的患者亦可取得很好的疗效，常用穴位是长强、百会、承山等。
2.手术疗法
*失禁的手术治疗主要用于肛管括约肌的损伤及先天性高位*闭锁术后的*失禁。
（1）肛管括约肌修补术 适用于外伤所致的肛管括约肌损伤的患者。一般在损伤后3～12个月内修补，如时间过长，括约肌可产生废用性萎缩。
（2）肛管前方括约肌折叠术 适用于括约肌松弛的患者。
（3）经*括约肌折叠术 适用于括约肌松弛的患者。
（4）Parks肛管后方盆底修补术 适用于严重的神经性*失禁及直肠脱垂固定术后仍有较重的*失禁者。
