新农合报销需要提供哪些资料？1150
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发布时间：2023-10-12 06:35
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时间：2024-12-13 07:01
新农合报销分为门诊报销和住院报销，以及涉及特殊病种报销材料也有所不同：
1、门诊报销携带资料：门诊*、合作医疗证历本（或病历）；
2、住院报销携带资料：住院*、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明；
3、门诊特殊病报销携带资料：门诊*、特殊病种合作医疗证历本；
4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
热心网友
时间：2024-12-13 07:01
普通门诊报销需提供：户口本或身份证、新农合参合缴费票据；
住院报销需提供：户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院*、诊断证明、费用清单、住院病历；
大病统筹报销需提供：户口本、新农合参合缴费票据、住院*、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。
由于人口流动日渐频繁，为了方便长期在外的农村人口，从去年下半年开始，住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销。因此，如果选择在江西的医院就诊，可以直接在当地办理异地报销。
办理流程：
本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊；
选择跨省定点医疗机构就医，否则不予以报销；
患者携带身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单（或转诊短信）办理入院手续；
患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算，注意携带齐全的材料，支付个人自付费用即可。
注意：如果因特殊情况不能实时完成住院报销，需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》，并回到参合地报销。
转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用，没有转诊单是不能享受实时报销的。
转诊单时效期只有3个月，逾期后不予报销，如有特殊情况可以申请延期。
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时间：2024-12-13 07:02
新农合报销需要的资料：
本地定点医院就医，出示本人身份证和合作医疗卡直接刷卡报销，市外医院就医需提供：住院*、费用汇总清单、出院记录(小结)、本人身份证和代办人身份证、合作医疗卡、转院证明，外伤病人携带外伤证明。
新农合报销具体的流程如下：
1、参保人员提交相关报销材料;
2、受理人员对提交的材料进行审核;
3、材料齐全的由审核人员进行费用审核、录入、结算并打印《补偿结算单》;不全的及时告知需补全的材料;
4、报账人员支付现金支票，并由领款人签名确认。
没有新农合卡的报销：
(1)普通门诊：普通门诊只能在各个社区卫生院或者社区服务中心诊疗才能报销(华侨医院这种类型的医院是不能报销的)。所需材料：身份证和户口本。
(2)本地农保定点医院住院治疗(国有医院，私人医院不行)：所需材料：身份证和户口本，直接在“新农合即时结报窗口”报销。
(3)到外地就医住院时：
1)必须先打电话到新农合服务中心查询本人的【医疗证号】(每个人的医疗证号都不一样，像身份证一样的东西，【医疗证号】只有新农合内部系统才可以查得到。)
2)外地医院如果是农保定点医院，就可以带齐材料(身份证、户口本、医疗证号)在医院的“新农合即时结报窗口”报销。2011年5月1日起，到医院住院，病人只需支付自费的部分，报销费用可即时结算。
3)外地医院如果不能直接报销的或者病人之前没有查询自己的【医疗证号】的，应在出院后，带齐报销五样【费用*、病历、出院小结、临时医嘱单、长期医嘱单】回到户籍所在地卫生院报销。
(4)特殊病种：需先向“新农合服务中心”申请【特殊病种门诊登记表】，“新农合服务中心”审核通过后，才能进行特殊病种的就诊及各项报销。
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时间：2024-12-13 07:02
1、 门诊报销携带资料：门诊*、合作医疗证历本（或病历）。
2、住院报销携带资料：住院*、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料：门诊*、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
二、报销流程 ：
参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
新农合医保报销流程：
1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。
3、申请结果：(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
新农合医保报销范围和报销比例：
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)*医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药*附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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时间：2024-12-13 07:03
1、 门诊报销携带资料：门诊*、合作医疗证历本（或病历）。
2、住院报销携带资料：住院*、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料：门诊*、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
二、报销流程 ：
参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
新型农村合作医疗报账指南
医院直接报账： 因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
