心肺复苏基本生命技术评估患者内容有哪些
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发布时间：2022-04-28 15:58
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时间：2022-06-19 14:27
认识心搏骤停
心肺复苏是指对心搏骤停患者采取的使其恢复自主循环和自主呼吸的紧急医疗救治措施。
心肺复苏很重要，越快越好，不是争分，而是夺秒！
基础生命支持步骤
心脏骤停急救流程
一、识别猝死（心脏骤停）
受训人员应该快速、同时判断是否有正常呼吸和大动脉搏动，时间控制在5~10s（医务人员有时候也很难判断有无脉搏，10s没摸到，即认为没有）。
非专业抢救者不要求判断有无脉搏（在慌乱中大部分情况下真的很难判断清楚脉搏，不要浪费一分钟甚至更久钻牛角尖判断是自己没摸到、还是真的没有脉搏了。浪费这么多时间，抢救成功率就很低很低了）
普通救援者不需现场进行脉搏检查，直接将无意识、没有呼吸或者呼吸不正常（呼吸断续、叹息样呼吸）的患者视为心搏骤停并开始胸外按压。
1.到患者的一侧。
2.确保患者仰卧在坚固的平坦表面。如果患者为俯卧，小心的将他翻过来。如果您怀疑患者有头部或颈部损伤，将患者翻转为仰卧位时尽量尽量使其头部、颈部和躯干保持在一条直线上。
3.将一只手的掌根放在患者**，双乳头连线中点处（或者胸骨中下1/3处）。
4.将另一只手的掌根置于第一只手上（掌根要位于下方手掌根的正上方）。
5.伸直您的双臂，使您双肩位于您手的正上方。
6.用力快速按压。
每次按压深度：*≥ 5cm，尽量避免超过6cm。在每次按压时，确保您垂直按压患者的胸骨。
以100～120次/分的频率平稳进行按压。
每次按压结束后，确保胸廓完全回弹(重新膨胀)。*回弹使血液流入心脏，是*按压产生血流所必须的。胸壁回弹不完全是有害的，因为这将减少胸外按压所产生的的血液流动。*按压和*回弹（放松）时间应该大致相同（1:1）。（要求胸廓完全回弹，在一定程度上*了按压频率的上限，按压频率超过120次/分必将伴随着按压质量的下降）
7. 尽量较少中断,确需中断的，时间≤10S。
8. CPR实施过程中的监测：机械参数（监测胸外心脏按压的速度、深度、放松（*回弹）的程度、实际中断的时间，并提供视觉和听觉反馈）；生理指标
.将一只手置于患者前额，然后手掌向下推动，使其头部后仰。
2.另一只手的食指中指置于颏骨附近的下颌下方。
3.抬起下颌，使颏骨上抬，与地面呈直角。
人工呼吸
1.缓慢吹气，吹气时间持续1s。（若双人救护，可由一人每5-6秒吹气或挤压简易呼吸器一次）
2.潮气量足够，能够观察到胸廓起伏， 约500-600ml，即正常呼吸一次的气量，不要额外深吸气吹气，额外吹气会把气吹进胃部，在吹完气按压时有裹挟着食物残渣经食道涌出，堵塞气管风险。
3.避免迅速而强力的人工呼吸，有让肺脏受伤风险。
若现场无除颤仪， 15名心搏骤停患者中通常只有1人可存活。单纯心肺复苏不能挽救患者生命，1分钟内除颤，患者有90%的存活率。每延迟1分钟除颤，存活率降低7%-10%。
为何CPR与除颤联合使用？
除颤前，CPR 延长VF持续的时间，增加除颤成功的可能性；除颤后数分钟内，心脏不能有效泵血，CPR有助改善氧供，保证有效血流灌注。首次电击失败， CPR可以改善心脏氧供，增加下次电击的成功率。除颤后胸外按压不会导致室颤复发。
先除颤还是先CPR？
只有1人在场的院外心搏骤停，首先拨打急救电话，其次去拿自动除颤仪（AED）（如果有的话），最后施行CPR（心肺复苏），并启用AED。窒息性心搏骤停者(如溺水等)或非目击心搏骤停者，应首先施行5个循环心外按压和人工呼吸，然后拨打急救电话，再启用AED。
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时间：2022-06-19 14:28
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