口服葡萄糖耐量试验是怎么做的?
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发布时间：2022-04-28 17:04
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时间：2022-06-19 21:07
知识点：口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，通常给病人口服75g葡萄糖，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力。
糖是组*体的重要成分之一，也是能量的重要来源，血中的葡萄糖便是我们常说的血糖。大家都知道，可造成血糖长期高于异常最常见的一个疾病就是糖尿病了。而诊断糖尿病，便以血糖异常升高作为依据。不少人只知道测定空腹血糖值来判断，这是不够准确的，特别是对于那些糖尿病症状不明显或者血糖升高不明显的可疑糖尿病患者，就需要用上口服葡萄糖耐量试验了，英文简称OGTT。
糖耐量试验是检查人体血糖调节机制的一种方法。在假定其他因素均正常的条件下，给受检者一次口服75克的葡萄糖溶于250毫升的温开水中在5分钟之内饮用完后，分别于1小时、2小时、3小时这三个时间点各抽取静脉血1次，并在每次抽血后留尿液标本，测定血糖及尿糖。
另外，受检者在试验前3天正常饮食，停用胰岛素及其他影响糖代谢的药物，试验前1天晚餐后不要再进食，第二天早上先空腹抽静脉血，同时收集尿液，分别测定空腹的血糖与尿糖浓度，而后再进行口服上述的葡萄糖水。这样严格的要求有助于了解最真实的葡萄糖代谢功能。
正常人在口服一定量的葡萄糖后，暂时升高的血糖刺激了胰岛素分泌增加，可使血糖在短时间内降至空腹水平。当糖代谢紊乱时，口服葡萄糖后血糖急剧升高，或升高不明显，但是短时间内不能降至空腹水平。
一般来说，正常人空腹时血糖水平在3.9~6.1mmol/L，口服葡萄糖1小时后，血糖浓度达到高峰，通常在7.8~9.0mmol/L，峰值不超过11.1mmol/L，2小时血糖小于7.8mmol/L，3小时血糖即恢复到空腹水平。尿糖在各个检测时间点都为阴性。而糖尿病患者的血糖在空腹时常大于7.0mmol/L，OGTT血糖峰值大于11.1mmol/L，2小时血糖也大于11.1mmol/L，并且伴有尿糖阳性。
有一点需要注意的是，由于那些糖尿病症状明显，空腹血糖高于正常者，通常已确诊糖尿病，临床上就不大推荐再做葡萄糖耐量试验了，而改为高糖类，如“馒头餐试验”，以100克白面馒头来代替75克葡萄糖，同样抽取静脉血，留尿液标本，来检测血糖和尿糖，其诊断意义也是一样的。
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