急性肾衰竭高钾血症的紧急处理标准
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发布时间:2022-04-28 15:50
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热心网友
时间:2022-06-19 13:21
高钾血症的处理:最有效的方法为血液透析或腹膜透析若有严重高钾血症或高分解代谢状态以血液透析为宜高钾血症是临床危急情况在准备透析治疗前应予以紧急处理方法为:
①伴代谢性酸中毒者可给5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
②10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射以拮抗钾离子对心肌的毒性作用
③25%葡萄糖液500ml加胰岛素16~20U静脉滴注可促使葡萄糖和钾离子等转移至细胞内合成糖原
④钠型或钙型离子交换树脂15~20g加入25%山梨醇溶液100ml口服3~4次/d由于离子交换树脂作用较慢故不能作为紧急降低血钾的治疗措施对预防和治疗轻度高钾血症有效1g树脂可吸附1mmol钾离子此外防治高钾血症的措施还有*高钾的食物纠正酸中毒不输库存血并及时清除体内坏死组织尤其对挤压伤患者如出现难以控制的高钾血症应细心检查深部坏死肌肉部位只有清除坏死组织才能控制高钾血症上述措施无效血K
仍>6.5mmol/L时应透析治疗
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