发布网友 发布时间:2022-04-28 18:04
共1个回答
热心网友 时间:2022-06-22 18:30
胆囊息肉样病变,是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称.如胆囊息肉大于厘米时最好先行内科手术治疗,以杜绝癌症的发生.大多数胆囊息肉的症状,与慢性胆囊炎相似.主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛.但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现.一般认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,在伴有结石时,癌变机率会明显提高.胆囊息肉病变临床并不少见.手术医药是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同.因此综合其抢救手术适应症各家掌握也不一致 .手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性,根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素,提出治疗下列手术长期指征:(1)单发病变大于mm蒂粗大者社会尤其是位于胆囊颈部年龄大于50岁.(2)多发病变伴有胆囊结石有症状年龄大于50岁.(3)单发病变小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察随访;病变增大或形态有变化,则应手术治疗.(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.(6)胆囊息肉样病变有明显症状且反复发作者.()对直径小于5mm无症状发现病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦手术治疗.