出现谷氨酰转肽酶偏高的原因有哪些呢症状是什么呢
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发布时间:2022-04-19 23:43
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热心网友
时间:2022-05-17 16:32
谷氨酰转肽酶偏高的原因有
(1)原发性或转移性肝癌时,血中ggt明显升高。其原因是癌细胞产生的ggt增多和癌组织本身或其周围的炎症刺激作用,使肝细胞膜的通透性增加,以致血中ggt增高。
(2)阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等都可使ggt升高。
(3)其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎及某些药物等均可使血中ggt升高。
生理性改变
1.20~30岁超负荷的男性升高约58%。50~60岁男、女性均约升高30%。慢性酒精中毒约升高20%~400%。90kg~40kg的女性可升高42%。4~10岁的儿童约降低10%。
2.药物的影响:服链激酶者中,约有25%病例增高4倍。巴比妥酸盐可能由于酶的诱导致ggt升高。鲁米那升高的机制可能由于酶的诱导或肝脏微粒体损害所致。抗癫痫药治疗15岁以下的儿童时使ggt升高4倍,治疗*时升高2倍。
3.近年发现有无任何药物及疾病影响而出现ggt增高者,可能为过食高蛋白补品等增加肝脏负担所致。
在女性,安眠药约升高50%,抗抑郁药约升高45%,抗心绞痛药约升高40%,抗高血压药约升高25%。
在男性,抗高血压药约升高20%,抗痛风药约升高20%,抗糖尿病药物约升高20%。
安妥明型低脂血症在男性中约降低20%。
病理性改变
(1)原发性或转移性肝癌病人中,该酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍,而其他系统肿瘤多属正常。但肝癌ggt的测定结果与其他肝胆疾病,尤其与黄疸病例重叠甚多,故单项测定ggt对肝癌并无诊断价值,但若同时测定甲胎蛋白、akp和ggt,则诊断价值较大(甲胎蛋白阴性,而akp、ggt上升,尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者,应高度警惕肝癌可能)。
(2)肝内或肝外胆管梗阻时,ggt排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清ggt上升。
(3)急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,引起血清ggt升高。
(4)慢性活动性肝炎时ggt常常高于正常1~2倍,如长期升高,可能有肝坏死倾向。
(5)肝硬化时血清ggt的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常,若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有ggt升高。有人认为肝硬化早期时ggt升高,严重患者尤其是晚期病例反而很低,这可能由于肝细胞ggt合成能力丧失,从而认为肝硬化患者如果ggt较高,提示疾病尚处于早期阶段。
(6)脂肪肝病人ggt也常升高,但一般营养性脂肪肝时血清ggt活性多数不超过正常值之2倍。
(7)酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者ggt几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。
继发性肝病导致ggt中度升高:见于心肌梗塞、ⅳ型高脂血症、糖尿病、类风湿、传染性单核细胞增多症。
轻度升高:见于长期慢性肝炎和肝脂肪变。
降低:仅见于先天性ggt缺乏症。
医学决定性水平1.200u/l以上通常为肝胆疾病。2.50u/l以上应查核包括药理原因在内的生物学变异。3.25u/l以下可同时除外病理学和生物学变异。
热心网友
时间:2022-05-17 16:32
肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。
还有就是感冒发烧,运动,感染,怀孕等。
症状就是不能吃饭,乏力,没有精神等