农合和医保有什么区别吗
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发布时间:2022-04-27 04:54
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热心网友
时间:2022-06-26 13:36
有区别,二者是针对两种不同的参保人群设置的社会保险。城镇居民医疗保险针对的是城市居民和企业职工,而新农合针对的是农村人口实行的医疗保险制度。
1、缴费标准不同:医保含于社保,是按月缴费的,费用由用人单位和职工按照比例共同缴纳,不同地区缴费金额、缴费比例不同;新农合是按年缴纳的,采取个人缴费、集体扶持和*资助的方式筹集资金,国家对不同的地区补贴力度也是不一样的,所以新农合有很强的地域性。
2、报销比例不同:虽然多地区都开始实行城镇居民医疗险和新农合统一*,但是毕竟还需要时间,城镇医保的报销指数比新农合稍微高点。医保的报销范围比较高,最高的有90%,最低的异地报销至少也有50%;新农合的报销比例较低,一般为50~70%,异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。
3、投保对象不同:医保是针对城镇职工及城镇人员参加,新农合是由持农村户口的农村居民参加的。
4、报销范围不同:城镇医保在报销范围上比新农合稍微广一些,新农合在一些大医院门诊不能报销,但是正在向城镇居民医疗险靠拢。
5、参保年限不同:医保参保是男性满25年、女性满20年。退休时男性缴费年限累计不满30年,女性缴费年限累计不满25年,用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的,可认定为缴费年限届满;新农合是一年交一次费用,就目前来说,国家没有设定新农合的参保年限,即交了就能享受报销待遇,不交就享受不到。
注意:医保覆盖范围比较广,医疗报销比例比较高,所以建议注销新农合缴纳社保。而且,社保和新农合是无法同时报销的。生病住院时只能选择一种,那么社保是首选。