医保定点总院分院能报销吗

发布网友发布时间：2022-04-27 05:05

共1个回答

热心网友时间：2022-06-26 17:00

只要是在具备医保资质的医院就可以的——联网了——刷卡就有。你说的定点与不定点的问题，可能你的意思是：不定点的就是非医保医院吧——不是医保医院就不能够医保报销。是不是医保医院，医院大门口有牌子。详细你可以去医保局问问各地的都不一样！
一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和a类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以*医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。
医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。
一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。