代偿间歇
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发布时间:2022-04-27 03:47
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热心网友
时间:2022-06-25 17:38
【提问】完全和不完全代偿间歇的概念?期前收缩是怎么定义的?
【回答】答复:代偿反应是机体在心力衰竭发生时防止心输出量进一步减少的必要措施,且代偿反应的强度与心力衰竭是否发生、发生速度以及严重程度密切相关。如心输出量尚可满足机体的代谢需要,患者未出现心力衰竭的表现,此为完全代偿(complete compensation );若心输出量仅能满足机体在静息状态下的代谢需要,患者有轻度心力衰竭表现,称为不完全代偿(incomplete compensation );严重时CO 甚至不能满足机体在静息状态下的代谢需要,患者有明显心力衰竭的症状和体征,此为失代偿( decompensation )。
期前收缩(extrasystole) 指在心脏正常收缩以外的所有的收缩,亦称为期外收缩。指在某些病理条件下,心肌组织可以在窦性节律的有效不应期之后,和下次节律性兴奋传来之前,可以使心肌产生一次额外的兴奋和收缩。它是临床上最常见的一种心律失常,也是最常见的异位性心律。它是由异位起搏点过早地发出冲动引起的心脏搏动,与当时的基本心律中其他搏动相比,在时间上过早发生。
本应出现的下一次的正常收缩脱落,到再一次出现的正常收缩之间,有一异常的较长休息期,这称为代偿性间歇。
心脏的兴奋和收缩是依靠窦房结的节律进行的,如果在心室的有效不应期后,给予人工刺激或心室受到病理性的异位起搏点刺激,则心室肌可以接受这一额外的刺激而产生期前兴奋,引起期前收缩。期前收缩也有兴奋性变化,也有不应期,紧接着期前兴奋之后的一次窦房结产生的兴奋传到心室时,恰好落在期前兴奋的有效不应期内,因而不能引起心室的兴奋和收缩,必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时才能发生。所以在期前收缩之后有较大的心室舒张期,称为代偿间歇。http://ke.baidu.com/link?url=xKyap4C7tIgK6ZdSPEo5Q3zMER1l90n-d6IahAdrFAavTsNCq5fq1F-aq4bpZDavTaJ0XKFpeE367MTCERsR3a