关于大病统筹费用
发布网友
发布时间：2022-04-27 03:40
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热心网友
时间：2022-06-25 15:23
一个简单的例子就是:
农合要您交10元钱,报销比例是:http://post.baidu.com/f?kz=123214030
那么大病统筹有可能让您交是70-100元!报销的比例,将更高,而且给您救助的单位也将更多!~
大病统筹是我国医疗保险的一种模式，由于条件所限，目前只能做到市级统筹，各地对此项制度有不同的做法，例如北京的大病统筹，上海的住院医疗保险统筹；但其制定都是遵循“小病分流，大病统筹”的原则，即规定一个起付线，从几百元到几千元不等，完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定，起付线以下的医疗费用由职工个人负担，超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。
根据国家关于职工医疗保险制度改革的原则,按照北京市有关规定,我公司为员工统一参加了大病医疗费统筹（以下简称统筹）,保证本企业职工和退休人员患大病时得到基本医疗,均衡企业医疗费用负担。
北京市大病统筹的原则是：互助互济，风险共担；保证基本医疗，克服浪费；国家、企业、个人三者合理负担。
大病统筹的具体相关事宜简介如下：
一. 统筹实行基金制度。
区、县建立统筹基金，全市建立统筹调剂基金。按"以支定收，略有结余，留有部份储备"的原则筹集，专项用于大病医疗费用的支出。
二． 统筹范围：
职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于统筹范围。
但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于统筹范围：
1． 未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；
2． 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；
3． 因交通事故造成伤害的；
4． 因本人违法造成伤害的；
5． 因责任事故引起食物中毒的；
6． 因自杀导致治疗的（精神病发作除外）；
7． 因医疗事故造成伤害的；
8． 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
三． 统筹基金的缴纳：
缴费标准和费用列支：
1．企业以上年度全市职工月平均工资的6%，按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。
2．外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。
3．职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。
注：以上员工个人应缴纳部份现在是由公司为参加统筹的员工负担，作为公司为员工额外增加的福利，且未从工资中扣除。
四. 医疗管理：
大病医疗实行定点医院制度。职工和退休人员患病凭《医疗保险卡》到定点医院就诊。确需转院治疗的，应当履行转院审批手续。
职工和退休人员患病确需做特种检查、特种治疗或者使用贵重药品的，应当履行有关审批手续，并由职工和退休人员个人承担部分费用。
五. 基金支付：
统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。医疗费用支付金额2000元以上的部分，具体标准如下：
1． 2000元以上5000元以下的部分支付90%；
2． 5000元以上10000元以下的部分支付85%；
3． 10000元以上30000元以下的部分支付80%；
4． 30000元以上50000元以下的部分支付85%；
5． 50000元以上的部分支付90%。
前款各项所称"以上"不含本数，"以下"含本数。
六. 大病医疗费用的报销：
企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》，上报区县社会保险基金管理机构审核拨付。
在医疗费用中，由统筹基金支付后的剩余部分，由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。
参考资料：http://post.baidu.com/f?kz=123217844
热心网友
时间：2022-06-25 15:23
记住如果你有单位那么各自负担一定缴费金额。如果是个人那么自己负担全部。
热心网友
时间：2022-06-25 15:24
首先，因交通事故引起的人身损害赔偿首先要有交警部门出具的事故责任认定书，这是所有赔偿责任依据的开始。
其次，对于因交通事故引起的致人人身损害，主要赔偿范围包括医疗费，住院费，护理费，营养费，误工费，一次性伤残补助金，精神损害赔偿等。建立的基础是伤残等级鉴定基础之上。伤残等级鉴定是由专门的鉴定机构鉴定。
第三，伤残等级后确认后，依据当地的上年度职工平均工资，以及受害人的年龄、户籍来确认各项赔偿责任。
第四，因交通事故引起的人身伤亡，可以聘请律师，律师费用也由将来的败诉方承担。
祝福！
热心网友
时间：2022-06-25 15:24
职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。
注：以上员工个人应缴纳部份也可以由公司为参加统筹的员工负担，作为公司为员工额外增加的福利，且不从工资中扣除。
