发布网友 发布时间:2022-04-27 05:26
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热心网友 时间:2022-06-26 22:13
球部多发溃疡绝大多数是良性的,HP+++提示有幽门螺旋杆菌感染,阳性者应首先抗H.pylori治疗,必要时在抗H.pylori治疗结束后再给与2-4周抗酸分泌治疗。疗程为4—6周,也可用胃粘膜保护剂替代抗酸分泌剂治疗。至于是否进行维持治疗,应根据溃疡复发频率、患者年龄、服用NSAID、吸烟、合并其他严重疾病、溃疡并发症史等危险因素的有无,综合考虑后决定。至于外科治疗,由于内科治疗的进展,目前仅限于极少数有并发症者。手术适应证为:①大量出血经内科紧急处理无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④内科治疗无效的难治性溃疡;⑤胃溃疡疑有癌变。